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脓肿原发病灶的找寻,是对肛门直肠周围脓肿能否根治起着关键的作用。
①挤压法:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口。 ②双合诊:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动最明显的皮肤及粘膜最薄区,即是内口、外口的位置。 ③肛门镜检查:可见肛隐窝局部充血,可有脓性分泌物。 ④探针检查:在肛门窥器下,用探针钩隐窝,较易进入,且有溢脓者,即为内口。也可在术中,切开引流时探及内口。 操作中要切忌暴力,以免造成人为的假内口,致使手术失败。 |
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