何谓丛集性头痛，有哪些临床表现，其发病机制如何？

　　是不是有过敏体质的人易得丛集性头痛？

　　是的。前面已讲到该头痛又称为组织胺性头痛，而组织胺与过敏反应有重要关系。种过敏反应为I型变态反应，花粉、霉菌、虾、鱼及蜂毒等作为抗原刺激浆细胞产生IgE抗体，此抗体与靶组织中肥大细胞或血液中嗜碱性粒细胞结合，当再次接触这些抗原，即可导致细胞脱颗粒，释放出组织胺，这些介质使靶细胞的平滑肌痉挛，微血管扩张，血管通透性增加，血浆外渗和组织水肿，腺体分泌增加，而产生一系列临床表现。

　　丛集性头痛发病前无先兆，常在夜间或患者熟睡后突然发作，头痛剧烈而被惊醒，在短时间内达到高峰，开始在一侧眼眶周围或眼上方，迅速扩展到同侧额处，以至一侧面部，甚至同侧肩、颈部。疼痛性质为跳痛或烧灼样疼痛，站立时疼痛减轻，发作时多伴有同侧眼部、面部发红，流涕，鼻塞，流泪，颞动脉充盈及病侧皮肤温度升高，每次发作持续数十分钟，极少超过24小时。发作多在同一侧，每天以十分规律的方式发作，少数病例可出现霍纳氏征，连续数周和数月后头痛停止。若间隔数月或数年再发作又称慢性丛集性头痛。

　　一般认为，本病的发生系由于头部的某些局部血管，主要为颈外动脉尤其是颞浅动脉分支，偶或颈内动脉系统出现急性发作性扩张所致。前已述说，丛集性头痛常与组织胺有关，亦有人认为本病为人体对组织胺过敏，以至面部皮肤和眼、鼻、口腔粘膜及脑膜血管的舒张，神经过度兴奋的结果。另一些人则认为，岩大浅神经内含有副交感血管舒张及分泌纤维，当其受到刺激即可导致发病。总之本病的发生原因与发病机制仍在探索中。