血中气药推川芎

　　川芎味辛气温，归肝、胆、心包经，功能活血行气，祛风止痛，主治气血瘀滞证。“久病必有瘀，怪病必有瘀”，余治疑难病证，每取川芎为君臣之品，川芎上行头目，中开郁结，下调经水，既能活血化瘀，又可行气通滞，辨证而施，则有“气通血活，何患不除”之功。

　　川芎配羌活功擅祛风止痛

　　川芎辛温香窜，走而不守，尤能上行头目，为治疗头痛要药。“头为诸阳之会，唯风可到”，宗“治风先治血，血行风自灭”之说，对风寒、肝火、痰浊、瘀血等引起的顽固性头痛，当取川芎为君，以活血通络，配以羌活宣发风邪，二者相使，引药上行脑络，奏止痛之效，既治表证头痛，亦疗内伤头风，故《本经逢原》谓：“羌活与芎藭同用，治太阳、厥阴头痛。”外感头痛多以川芎茶调散化裁，内伤头痛则取桃红四物汤加减，苦痰湿甚头痛且重者，配苍术、半夏、升麻；肝火旺头痛且胀者，辅黄芩、夏枯草、石楠叶；久痛不已者，则辅以全蝎、蜈蚣、露蜂房等虫蚁搜剔之品。

　　川芎配黄芪功能引血上行

　　川芎善长祛风行血，黄芪功擅补气升阳，二者相配，则能补气活血，引血上行。血液上行头目，全赖清阳之气升发，人体随着年龄的增长，清阳之气日渐衰弱，以致气血上奉减少，血气不升，脑络失养，则头痛、眩晕、健忘、痴呆等症丛生，诸如老年高血压、脑动脉硬化、脑血管意外、老年性痴呆等，多由清阳下陷，血瘀内滞所致，治此习用清暑益气汤、益气聪明汤、补阳还五汤等方出入，并重用黄芪、川芎二味，收事半功倍之效。

　　川芎配当归功效补血化瘀

　　川芎与当归合方，名曰佛手散，众多传统名方中多含有此方。当归性润，功能补血和营，配以川芎活血行气，则补血而不滞，活血而不伐。血虚者常兼血瘀，盖血液盈余则流畅，若病久营血耗损，血脉空虚，无余以流，则艰涩成瘀，而瘀血不去，则新血不生，互为因果。故治疗再生障碍性贫血、白细胞减少症、血小板减少性紫癜等血液系统难治病，则取当归、川芎为君，尝谓“于补血药中加入行血药，其效益倍”。属热者则辅以虎杖、升麻等清营泄热；属寒者则佐以补骨脂、肉桂、鹿角、牛骨髓等温经壮阳；兼有脾运失健，纳呆腹胀者，则加入苍白术、谷麦芽，以鼓舞中州，促进药物吸收，寓“上下交损，当治中焦”之意。

　　川芎配苍术功用疏肝解郁

　　朱丹溪谓：“气血冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉。”创越菊丸，用苍术、川芎以疏肝行气，活血化瘀，示后人治郁大法。余认为百病皆生于郁，《内经》虽有“五郁”之说，但总以木郁气滞为多见，肝主疏泄，斡旋周身阴阳气血，使人的神志活动、水谷运化、气血输布、三焦气化、水液代谢宣通条达，一旦肝失常度，则阴阳失调，气血乖违，气滞、血瘀、痰生、火起、风动，诸疾丛生，魏玉璜谓“肝为万病之贼”，确具至理。苍术气味芳香，不仅善长燥湿，更能行气解郁，配以川芎，气血双调，用于多种难治病，有“疏其血气，令其调达，而致和平”之效。

　　（以上经验仅供医师同道参考）