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第四性病,又名性病性淋巴肉芽肿、腹股沟淋巴肉芽肿,是由性病淋巴肉芽肿衣原体引起的急性或亚急性淋巴结炎症,主要侵犯腹股沟淋巴结及其周围皮肤。潜伏期短者3~5天,长者达5周。其临床表现早期为:初疮为小疮疹或表浅性糜烂或溃疡,男性多见于龟头、冠状沟,女性见于前庭、小阴唇。皮损数目不等,损害无明显不适症状,数日可自愈,不留瘢痕。生殖器以外的损害见于肛门、口腔和手。初疮出现1~4周后,有多数病例出现两侧腹股沟淋巴结肿大,淋巴结开始是孤立、散在、质硬性增大,有疼痛及压痛,常互相粘连成块状,数周后肿大的淋巴结可有波动,腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开,男性呈沟槽征,1~2周软化后破溃排出浆液,形成多数瘘管似喷水壶状,愈后遗留瘢痕,女性腹股沟淋巴结炎很少,若出现淋巴结炎时可伴有不同的全身症状。晚期一般需1~2年病程,表现为阴唇、阴茎、阴囊的象皮肿,皮肤表面疣状增殖,息肉样生长,以及肛门直肠狭窄。 |
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