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风寒阻络型面瘫如何辨证取穴治疗?

来源:医学杂志 2007-01-24 11:36:14 

  此型面瘫临床表现是:面瘫(周围性)症状及风寒表证为特点。症见:口眼歪斜,头痛或身痛,关节不适,鼻塞,或有耳后痛,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮紧。

  治宜疏风散寒,通络牵正。

  主方:翳风、风池、地仓、颊车、合谷、太冲、牵正。面部初期宜浅刺,一周后方可透刺深刺。太冲应用泻法,翳风、风池用泻法,余穴可平补平泻。

  配穴可根据症状加减,如人中沟歪配水沟,颏唇沟歪配承浆,目不合配攒竹,鼻唇沟歪配四白、迎香等。

  本证尚可细辨分为两个亚型:

  ①营卫不和,风邪袭络型:

  有面部受风史,口眼斜,畏光流泪,舌淡,苔薄白,脉浮缓或浮紧。

  治以患侧手阳明经穴为主,兼取足太阳、少阳经穴、攒竹透鱼腰、地仓透颊车、风池为一组穴;阳白透鱼腰、四白、颧、合谷为另一组穴。两组交替,每日一次,平补平泻。

  ②气血不足,寒邪阻络型:

  有面部受寒史,口眼斜,患侧面部板滞,麻木伴头晕,气短,乏力,纳少,舌淡苔薄白,脉虚细或脉浮紧。

  治以患侧手阳明、足阳阴经穴为主,兼取手足太阳、少阳经穴:攒竹透鱼腰、地仓透颊车、风池、三阴交为第一组穴;阳白透鱼腰、颧、合谷、足三里为第二组穴。两组交替,每日一次,平补平泻。

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