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酒精中毒有哪些临床表现?

来源:医学杂志 2006-12-18 03:40:27 

  酒精中毒分为急性和慢性酒精中毒。

  急性酒精中毒又分为普通醉酒和病理性醉酒两种情况: ①普通醉酒为一次大量饮酒引起,表现为特殊的兴奋状态,如言语增多,重复,说大话,情绪不稳定,易激惹,有时可出现攻击行为。此时多口齿不清,步态不稳,并伴有面部潮红、心率增快、血压降低、眩晕、呕吐等,有的出现嗜睡,一般可自行恢复。②病理性醉酒指小量饮酒之后引起的短暂性意识朦胧状态,可有幻觉、妄想和冲动行为,一般不存在口齿不清和步态不稳。持续数分钟到数小时,酣睡后结束,常有完全或部分遗忘。

  慢性酒精中毒指长期大量饮酒之后所出现的一系列症状,包括如下情况:①酒精中毒性遗忘症:为慢性酒精中毒的早期症状,呈发作性遗忘,可持续数小时至数日。②酒精中毒性幻觉症:多发生于长期饮酒或突然停止饮酒后数日或1~2周内产生,以幻听多见,夜间为甚,因此病人常有失眠,病程可持续数周至数年之久。③酒精中毒性嫉妒妄想症:由于自己长期饮酒导致性功能低下,可继发出现怀疑配偶有外遇。④柯萨可夫精神病:主要表现为近事遗忘、错构症、虚构症、逆行性遗忘,常有定向力特别是时间定向力障碍,但知觉、思维无明显障碍,不少病人可伴有多发性神经炎、肌萎缩、肌肉麻痹,多为慢性病程,往往经久不愈。⑤震颤谵妄:多在大量饮酒后,也可在戒酒之后3~5天内发生,临床表现为丰富的幻觉,以幻视为主,幻象多鲜明、生动,受幻觉的支配,情绪变化莫测,时而兴奋,时而哭泣,也可出现自伤、伤人行为,同时有手、舌震颤,共济失调,癫痫发作,重者出现高热,有死亡危险。⑥酒精中毒性痴呆:多见于50~60岁女性饮酒后,临床有类似麻痹性痴呆的表现,初起时可有震颤谵妄,后来可产生柯萨可夫综合征,继而出现明显的智能障碍,病程可持续数年,预后不良。

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