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内窥镜下治疗食管胃底静脉曲张的并发症有哪些?

来源:医学杂志 2007-01-06 21:50:27 

  近10余年来,由于内镜技术和医疗器械迅速发展,经内镜治疗食管胃底静脉曲张出血技术,有了很大提高,安全性及防止再发方面有了明显提高,在国内外引起广泛重视,疗效肯定,可视为首选方法,但治疗时也会有些并发症。

  (1)消化系统:常见吞咽困难、食管溃疡、出血、食管狭窄等,而穿孔、食管和气管等严重并发症少见。各种疗法中以无水酒精组并发症最多,术后穿刺部位粘膜糜烂、溃疡可引起出血。硬化、栓塞剂量过大,可并发门脉或肠系膜静脉血栓形成。

  (2)呼吸循环系统:硬化剂入血后可并发纵隔炎、纵隔脓肿、胸腔积液、肺不张等并发症。注射剂量过大时,胸腔积液多见,一般为少量渗出液,术后偶可发生心包积液和心包炎。

  (3)其他并发症:多种因素可造成菌血症,故术后常规使用抗生素3日;硬化、栓塞术后肾功衰竭发生率很低,有时伴血小板减少,偶见溶血与弥漫性血管内凝血。

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