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第二节营养性疾病防治


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志


  三年经济困难期间,出现小儿营养状况不良的情况。1961年5月,6个医院的小儿科在市内5区对12岁以下儿童进行查体,共查5599名,患营养不良者1417名,发病率为25.31%,患营养不良浮肿者723名,占12.91%,患佝偻病者854名,占15.25%。崂山县夏庄人民公社对12岁以下儿童调查1367名,营养不良者1046名,占76.52%、合并水肿者183名,占13.39%。根据普查情况,市卫生卫生局和有关部门共同制定了应急措施。
  1979年后,市卫生局组织有关医院医务人员对托儿所、幼儿园儿童营养状况进行调查,发现多数单位对儿童膳食不够重视,101处园、所中只有15处设有专用食堂,多数由家长自备饭菜,不计算营养,专用食堂虽然每天制订食谱,但由于鸡蛋、豆制品供应不足,达不到营养标准。为了改善儿童营养,市商业局、卫生局等有关部门联合发出通知,要求做好托儿所、幼儿园的副食品供应,特别昌对鱼类的供应。有关部门还召开了托儿所、幼儿园食堂管理工作会议,给予大力支持和保证。为验证幼儿营养状况,市卫生局先后在市直机关幼儿园、教育局幼儿园进行两次膳食调查、对证,结果基本一致,证明国家对托儿所机构的副食品供应数量可以达到人均日摄取热量和蛋白质摄入量的标准。
  1985年全市保健站和儿童保健人员,集中学习国务院(85)卫妇字10号文关于《托儿所、幼儿园卫生保健制度》的通知,重新修订幼儿营养素供给计算表,学习制订食谱,计算出每人每餐各种营养素,力求达到膳食平衡,并组织参观典型单位经验,在全市推广。
  1977年全国佝偻病防治科研协作组北方会议之后,青岛市妇幼保健院在第五被服厂、青岛染料厂等7个单位抽检儿童803人,按北方会议标准,发现有579人患不同程度的佝偻病,占抽验人数的72.1%。对108例予以治疗观察,采用中药健脾散加维生素D(5万单位),连续服用一个月为一个疗程,经过检验证明发生以下情况:(1)消化功能好转;(2)临床症状与体征矫正较好;(3)放射线检查对比好转率升高;(4)促进佝偻病恢复加快。1978年青纺医院对国棉五厂托儿所56名患儿,用维生素D肌肉注射突击疗法,给药2个月后复查,治愈率达87.3%。
  1980年,卫生部决定儿童保健应以防治两病(佝偻现、营养性贫血)为重点。青岛市儿保机构和各医院地段保健科普遍建立儿童保健普查制度。1983年,在市内5区儿童健康检查中发现4381例。1985年在6个年龄组中共查出佝偻病11876例,占总发病率的4.2%,及时给予治疗指导。
  1983年,全市按22个年龄组(初生、1~2个月、13~21个月、2岁、2.5岁、3岁、3.5岁、4~7岁等)分别进行查体,共查6160人,其中城市3960人,郊区2200人。经过3天学习标准后,开始进行抽样调查。市南区880例7岁以下儿童各年龄组营养性贫血平均发病率为10.8%。其患病程度以血色素为标准,绝大数是轻度贫血,占96.8%,中度占3.16%,都给予及时治疗。
  为加强托幼儿童的“两病”防治,青岛市派出1名主治医生到北京参加营养性贫血的防治科研工作,同时又相继参加了山东省举办的师资学习班。1984年青岛市举办2期托幼人员学习班,培养了一批懂托幼儿营养知识的人才。

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