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老年人甲亢最常见的原因是毒性结节性甲状腺肿,男女发病几率相等,女性发病较早。其特点如下:
①10%~17%的甲亢病人为60岁以上。 ②老年人毒性结节性甲状腺肿较弥漫性毒性甲状腺肿多见。 ③60岁以上的甲亢病人中50%有结节性甲状腺肿。 ④老年甲亢病人的20%其甲状腺大小正常或摸不到。 ⑤老年甲亢很少见眼部征象。 ⑥80%的老年甲状腺疾病有心血管异常(心悸60%,充血性心衰66%,心绞痛20%,房颤40%)。 ⑦常有厌食,体重下降,肌肉萎缩。 ⑧尽管腹泻少见,但原有便秘突然好转者也有报道。 ⑨震颤常与“老年性震颤”相混淆。 ⑩老年人T3中毒常有自主功能性甲状腺结节引起。如临床怀疑T3中毒应测量血清T3而不管T4水平如何。 |
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