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风寒表实证系风寒外袭,肺气失宣所致。风为阳邪,具升发向上、向外之性,易伤头面诸窍;寒为阴邪,其性凝滞,主收引,易伤阳气。两邪杂感,束于肌表,使毛窍闭塞,玄府不通,邪正交争,发为斯证。邪气郁闭,正气不充,虽有交争,但风寒偏盛,则见恶寒重、发热轻;风寒束表,腠理闭塞则无汗;足太阳之脉主一身之表,其经脉起于目内眦,上额交巅入络脑,还出别下项,风寒客之,经气不舒,甚或收引,则见头项强痛、肢体酸痛;风寒袭表,内犯于肺,肺气失肃,气道不利,则有鼻塞声重、时流清涕、咳嗽痰稀之症,重者则见胸闷、喘促;脾湿素重的病人,还会见到头重、身困,或泛恶、不食等。风寒表实证的典型舌脉为苔薄白,脉浮紧。
综上所述,风寒表实证的临床表现为: 主症:①恶寒重,发热轻,无汗;②肢体酸痛或头项强痛;③鼻塞声重,时流清涕。 次症:①咳嗽,痰多稀薄;②头重,身困;③胸闷,喘促,泛恶,不食。 舌脉:舌苔薄白;脉浮紧。 故其诊断依据为:凡具备主症①、②,或①、③,并见典型舌脉者,或见主症①及次症两项和典型舌脉者,即可诊断为风寒表实证。 |
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