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肛管是指直肠末端至肛缘段脏器。根据其起止部位的不同,分为外科学肛管及解剖学肛管。
外科学肛管:起自肛提肌至肛缘。全长3~5cm,无腹膜遮盖,其周围因有内括约肌、外括约肌和肛提肌围绕,活动较直肠少,相对比较固定,形如管状,故称肛管。肛管两侧为坐骨肛管间隙,前位为前列腺、尿道(女性为阴道),后位为尾骨及肛管后间隙。肛管分三部:上部与中部以齿线为界,中部与下部以肛管白线为界。耻骨直肠肌、外括约肌深部及浅部围绕肛管上部,表面为粘膜。肛管中部外有内括约肌围绕,表面为移行上皮遮盖,富有弹性,临床上将此区称为栉膜带区。肛管下部外有外括约肌皮下部围绕,表面为鳞状上皮遮盖,皮下有丰富的外痔静脉丛。 解剖学肛管:起自齿状线至肛缘。全长约1~1.2cm,是外科学肛管的中下部。临床上的肛门裂即指此区的肛管慢性溃疡。 |
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