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肛裂除使用上述的方法外,还经常使用一些特殊方法。
V-Y肛管成形术:肛裂合并肛管皮肤缺损和明显狭窄的,适合于此手术。该手术严格意义上说,属于肛门整形术。即做Y形切口,切除肛裂及肛窦,切开浅部括约肌,再作倒V形皮片,使皮片底在肛管外,将皮片牵入肛门内,与直肠粘膜缝合。 肛门周围皮肤裂:急性肛门周围皮肤裂应治疗病因。而慢性肛门周围皮肤裂,应切除病变皮肤,缝合或开放伤口。 其他:肛裂若合并Ⅰ期或Ⅱ期内痔时,先做侧方括约肌切开术,并同时切除同点内痔并结扎,若不在同点,则应切开术后,再注射内痔。 当内痔过大时,则应先做痔切除术后,再行肛裂侧方括约肌切开术。 |
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