《家庭医药》2002年12月号
我儿子大约1岁时颈部两侧长了些淋巴结,触摸时有滑动感,至今2岁多仍有。我询问了一些医生,有的说不用治疗;有的说要治疗,否则抵抗力会越来越差。请问,我儿子要不要治疗? 广东 欧 丽
欧丽读者: 小儿颈部触摸到淋巴结很常见,它可以是正常的,也可以是病理性的。每个正常人都有淋巴结,其直径为0.2~0.5厘米,质地柔软,表面光滑,与周围组织无粘连。如果淋巴结直径大于0.5厘米,属于淋巴结肿大。凡遇淋巴结肿大,最好找医生诊断,以确定原因及是否需要治疗。引起颈部淋巴结肿大的原因很多,有些暂时不必治疗,但必须密切观察;大部分需要及时诊断和治疗。 一般来讲,淋巴结轻度肿大,单个或散在的几个,质软,无压痛,无粘连,无伴有其他症状,可暂时不必治疗,但必须密切观察其变化。如不增大或逐渐缩小,则可继续观察;如果增大或增多,必须找医生诊治。如果肿大的淋巴结较大、较多,尤其是成串,逐渐增大或迅速增大,与周围组织粘连,其他部位(如腋下)也有淋巴结肿大,伴有发热、贫血、消瘦等其他症状者,都应该立即到医院做相关检查(甚至淋巴结活检),以达到及时诊断和治疗。你的来信没有描述淋巴结的大小、多少及1年来的变化,请你按上述方法观察,必要时到医院检查。只有明确病因才能正确治疗。
中山大学附属第二医院儿科教授 李文益
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