磁场作用于生物体后,在生物体内引起一系列的生物学效应,为临床磁疗提供了理论基础。磁场生物效应的研究,近年来国内又取得新的进展,为了促进磁疗应用的发展与促进磁场生物学效应的研究,对1991~1997年国内关于磁场生物学效应的研究进展,予以综述。
一、磁场对血细胞和血液流变学的影响
于玲娜等[1]应用磁感应强度0.08~0.09T的旋磁作用于试管内的离体血液,分别作用于健康人离体血液10,15,20,25,30分钟,然后进行电镜观察,结果发现淋巴细胞、中性粒细胞和单核细胞在磁场作用10,25,30分钟组细胞结构无明显变化,15,20分钟部分标本其细胞结构有一定变化,小淋巴细胞核缩小,位于一侧,并有崩溃,中性粒细胞核缩小,细胞膜不齐,胞浆中出现空泡,单核细胞质内出现核糖聚集现象,呈团状,密度不均,红细胞在磁场作用15分钟组可见体积明显增大,不规则形红细胞较多,而空旋无磁对照组的上述血细胞结构均属正常,作者认为,部分受试者血细胞超微结构的改变,可能与个体差异有关。白细胞在磁场作用下,产生应激反应,使细胞代谢加强,部分细胞发生超微结构的改变,也可能是引起白细胞减少的原因之一。磁场使红细胞体积增大,携氧能力增加,有利于改善组织的供血供氧状态,促进代谢。王信良等[2]报告,将小鼠置于磁感应强度0.3T的直流电磁场中,每天10分钟,连续2周,结果白细胞数比实验前下降26.5%,停止磁场处理后2周,白细胞数继续下降32.4%,但其变化在正常值范围,作者认为可能是磁场对骨髓造血功能的抑制作用,或是磁场影响白细胞的寿命。
肖畅等[3]报告,应用峰值为15T的脉冲强磁场作用于人T淋巴细胞白血病MT-2细胞及正常人淋巴细胞的体外处理效应,使磁力线垂直通过细胞培养板,经触发按钮发放一个脉冲为处理1次,分别每天处理2,5,10,20次,连续处理4天,结果对正常人淋巴细胞无任何不良影响,但脉冲强磁场对MT-2细胞有明显的影响,细胞增加呈减弱的趋势,尤其经脉冲磁场每天作用20次对MT-2细胞的增加更为延缓。并发现脉冲强磁场对细胞的活力无明显影响,但经磁场处理的MT-2细胞的活力低于未经磁场处理的对照组,且随磁场处理次数的增加而更为明显;脉冲强磁场对正常人淋巴细胞释放可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)无明显影响,但对MT-2细胞释放sIL-2R呈现抑制效应,使其释放减少,尤其以每天磁场处理20次最为明显,说明脉冲强磁场能选择性地抑制白血病细胞生长,即有选择性地抑制肿瘤细胞的生长繁殖。
磁场对血液流变学的影响:梁路光等[4]报告,应用磁感强度为0.09T的旋磁场作用于大鼠腹部,又以表面磁感强度为0.25T的磁片贴敷于大鼠腹部,各为每天30分钟,共1周,然后测定血液流变学的全血比粘度、血浆比粘度和红细胞压积等指标,结果在上述磁场作用下,实验组大鼠的血液粘度和血浆粘度明显降低,全血粘度降低非常明显。赵立等[5]报告,应用磁感应强度为0.05T的磁片贴敷于内关、外关、少商、合谷、曲池、足三里等穴位,治疗类风湿性关节炎61例,发现全血粘度、全血还原粘度、血细胞压积等血液流变学指标均有下降。王柳青等[6]报告恒定磁场对脑血管病患者离体血液流变学的影响,对脑梗塞患者15例,脑出血患者16例的离体血液,经过极间2.93T的恒磁场作用后,血液流变学指标发生变化,血液粘度均有降低,尤其是脑梗塞患者离体血液的血液粘度降低明显。彭治平等[7]报告,磁热床产生的低频交变磁场治疗腰椎间盘突出症、骨关节病、骨折后遗症和颈椎病等25例,磁感应强度0.005T,每晚睡约6小时,1个月后与睡普通床的25例对照组比较,结果全血粘度、血浆粘度、还原粘度、血沉和红细胞压积等指标均有降低。陈延生等[8]报告,高血压病等16例患者经恒定磁场作用3个月后,血液及血浆粘度下降,外周血的淋巴细胞电泳率增加,红细胞压积亦增加。上述作者的研究表明,磁场有改善血液流变学的作用。
二、磁场对组织愈合的影响
梁应权等[9]报告,为了观察静磁场对组织愈合的影响,通过对25例慢性小腿溃疡组织病理学与治疗效果的观察,表明静磁场有加速创面愈合作用。磁疗组贴敷直径50mm,磁感应强度0.06~0.08T的磁片,N极对准创面,磁疗组治疗15天时,即出现小血管和毛细血管显著增生,血管扩张、充血和内皮细胞肿胀,但对照组35天才出现近似现象。磁疗组35天时,溃疡边缘表皮增生,与皮面平行,而对照组表皮增生不明显,说明静磁场有促进小血管与毛细血管增生,加速表皮生长,从而促进溃疡愈合,时间比一般疗法缩短三分之一以上。如磁疗组溃疡边缘向中心愈合1cm为(20.60±4.21)天,对照组则需(36.47±6.14)天,差异有非常显著性(P<0.01)。有报告[10],应用磁性橡胶片对会阴侧切创口愈合疗效观察表明,恒定磁场有促进切口愈合的作用。常汉英等[11]报告,在家兔臀部造成人工切口模型,应用磁感应强度100mT的旋磁场作用于切口部位,每日1次,15分钟,共15次,并与超短波治疗进行比较,结果切口愈合时间不同,磁疗组治疗侧切口愈合时间平均6.2天,超短波组切口愈合时间9.1天,而磁疗同体组对照侧与对照组切口愈合时间14.7天,说明磁场有促进创口愈合作用,加速组织的愈合。
为了观察磁场对骨折愈合的影响,续力民等[12]进行了体内磁场促进骨折愈合的研究,将磁感应强度0.12T的磁片置入家兔骨折部位,并与未置磁片侧骨折比较。实验证明,磁场有促进骨折愈合作用。加磁侧在第6周时已完成骨折愈合过程,而未置磁片侧的对照侧在第8周才基本完成骨折愈合过程。由于体内恒定磁场可以促进血肿机化,纤维骨痂形成无机盐沉着,加快纤维和软骨骨痂的骨化过程,因而缩短愈合时间。王万春等[13]报告,将磁性接骨板置于家兔骨折部位,与2,4,6,8,10周分别处死动物,观察对骨折愈合的影响,将磁感应强度90mT的磁片置于接骨板上,通过X线片、组织切片、生物力学测试及骨密度等测定,判断磁场对骨折愈合的影响,磁性接骨板对骨折愈合期与用普通方法固定进行比较,骨折部位血种机化吸收快,膜内化骨及软骨内化骨出现早,进展快,说明磁场加快了骨折的愈合,可能与磁场作用改善了局部的血液循环有关。
以上的研究表