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鼻科疾病常有头痛症状,其所致头痛特点大致相同,故临床上有“鼻源性头痛”之称。从解剖学上可以看出,在颅外的痛觉纤维分布较颅内广泛,具体地说,在外鼻、鼻腔及鼻窦处分布较广泛,丰富的痛觉纤维,主要是来自三叉神经第一支(眼神经)和第二支(上颌支)的分支,尤其鼻腔的粘膜痛觉纤维分布更加丰富、广泛,故鼻科疾病常会有头痛症状,但患头痛者不一定皆由鼻病引起。
鼻源性头痛的特点一般都是具有鼻病的症状,如鼻阻塞、各种鼻内分泌物的外溢等;其头痛多为额部钝痛或隐痛,无搏动性,白天较重,卧床时减轻,在低头弯腰,引起鼻粘膜充血时则头痛加重。头痛常有一定的部位和时间。如急性额窦炎初起既感额部头痛,逐渐加重,午后转轻;而急性上额窦炎则晨起轻,午后眶下部疼痛加重。因此,根据病人诉说疼痛出现的时间规律,有时可以初步明确患有何种鼻窦炎。 |
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