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尿液细菌学检查对尿路感染的诊断与治疗有决定意义。常用的方法有:①尿沉渣涂片找细菌:可以初步确定尿路感染是阳性球菌还是阴性杆菌感染,作为使用抗菌药物的参考。清晨第1次新鲜中段尿沉渣涂片,每高倍镜视野下细菌数<10个或无细菌,则通常中段尿培养阴性或菌落计数<103/mL;细菌数达15~20个则中段尿培养菌落数>105/mL。②尿液细菌培养:应用中段尿培养菌落计数的方法可以鉴别是否系尿路感染。<104/mL认为无意义或污染,菌落数>105/mL可作为尿路感染诊断的根据,当菌落数104~105/mL为可疑。尿培养的常见微生物有致病菌、少见的不肯定的致病菌和污染菌三大类。③结核菌检查:为确定有无泌尿系结核的重要方法。尿液浓缩涂片抗酸染色找结核菌,104~105/mL为阳性,但阳性率低。 |
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