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服用激素时常表现为阴虚阳亢证,在撤减激素过程中,患者是从阴虚证向阳虚证进行转化,是一个动态发展的过程,可有阴虚阳亢、气阴两虚、阳虚等几种类型。因此撤减激素时中医的治疗应灵活变通,不可拘于一法一方。在撤减激素初期,患者仍表现为阴虚阳亢证,治疗主方仍宜选知柏地黄汤加减;减药中期往往呈现气阴两虚证,方选参芪地黄汤加减;在减至最后阶段,患者可表现为面色惨白、四肢不温、畏寒怕冷等,属中医阳虚证,主方宜选金匮肾气丸或右归丸。总之在撤减激素过程中,患者的病情是不断变化的,各种证型之间可以互相转化,临床选方用药时,只有根据病人的不同临床表现,准确辨证,才能取得满意疗效。 |
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