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多年来,运用雷公藤治疗肾病综合征,往往只作为维持阶段的辅助性治疗。1997年胡伟新等报道:雷公藤治疗肾炎的疗效与其剂量有关,增加雷公藤剂量有可能提高其临床应用价值。因而运用双倍剂量雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征18例(IgA肾病8例,IgM 肾病4 例,系膜增生性肾炎6例)。结果15例肾病综合征获得完全缓解,总缓解率达83.3%,其中Ig A肾病7 例,IgM肾病3例,系膜增生性肾炎5例,缓解率分别为87.5%,83.3%,75.0%。因此提出双倍剂量雷公藤多甙对临床表现为单纯肾病综合征,组织学病变为系膜增生的多种肾小球疾病具有良好的疗效,可以作为首选药物。给药方案是:起始剂量将传统用量(1mg/kg·d)改为2mg/kg·d,分三次餐后口服(一般为10毫克/片,4片/次,每日三次);持续4周后,改为1.5mg/kg·d;4周后减至1mg/kg·d维持。但一治疗方法有待进一步验证。 |
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