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乙肝相关性肾炎属中医“水肿”、“尿血”范畴,起病之因主要与先天禀赋不足,肝肾阴虚,脾胃虚弱,情志不舒,饮食不洁,感染湿热毒邪有关。
先天禀赋不足或小儿正气未充,脾胃易伤,易感受湿热毒邪。湿热毒邪累及于肝,肝失疏泄,气机不利,一方面不能助脾胃运化水谷,则出现纳呆、腹胀、乏力等症;另一方面水道失于通调,出现水肿。素体肝肾不足或湿热伤及肾阴,肾阴不足,不能气化水津,亦成水肿。阴虚生内热或湿热伤及肾络迫血妄行则尿血。若素体脾胃虚弱,饮食更伤,脾阳虚损伤及肾阳,以致脾肾阳虚。脾为制水之脏,肾主水,脾肾阳虚,水湿泛滥则水肿。阴阳互根,肝肾阴虚伤及阳气,脾肾阳虚损及于阴,则可形成气阴两虚,阴阳两虚之证。情志不调,肝气郁结,脾失健运,表现为纳呆、腹胀、胁胀等。肝郁气滞,水道失调,发为水肿。若水湿停聚,水病及血,血行不畅,则常伴有瘀血表现。 |
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