编码
项目名称
收费标准
内容说明
w0225000001
安抚
6元/每牙
包括备洞
w0225000002
间接盖髓
8元/每牙
包括备洞
w0225000003
直接盖髓
9元/每牙
包括备洞
w0225000004
开髓开放
5元/每牙
w0225000005
牙髓失活
9元/每牙
包括开髓
w0225000006
麻醉开髓失活
10元/每牙
w0225000007
干尸术
10元/每牙
不包括充填
w0225000008
活髓切断
13元/每牙
包括备洞，不包括充填
w0225000009
麻醉干尸
13元/每牙
包括备洞，不包括充填
w0225000010
水门汀充填
5元/每牙
包括备洞
w0225000011
京津复合树脂
8元/每牙
包括备洞
w0225000012
进口复合树脂
20元/每牙
包括备洞
w0225000013
光固复合树脂：前牙、后牙、双尖牙
50元/每牙
包括备洞
w0225000014
光固复合树脂：后牙大面积缺损
70元/每牙
包括备洞
w0225000015
玻璃离子水门汀充填：小
10元/每牙
指单面洞，包括备洞
w0225000016
玻璃离子水门汀充填：中
15元/每牙
指复面洞，同上
w0225000017
玻璃离子水门汀充填：大
20元/每牙
指三面洞，同上
w0225000018
代钉充填备牙
5元/每牙
w0225000019
固位钉：进口
10元/每牙
w0225000020
固位钉：国产
5元/每牙
w0225000021
乳恒牙银汞充填：小
20元/每牙
指单面洞，包括备洞
w0225000022
乳恒牙银汞充填：中
25元/每牙
指复面洞，同上
w0225000023
乳恒牙银汞充填：大
30元/每牙
指三面洞，同上
w0225000024
磨光
2元/每牙
使用进口车针，每牙加收0.50元。
w0225000025
调合
2元/每牙
w0225000026
进口盖髓剂
2元/每牙
w0225000027
去旧充填物
10元/每牙
外院充填
w0225000028
根管内固定
8元/每牙
不包括复合树脂
w0225000029
间接拔髓
8元/一根管
w0225000030
直接拔髓
8元/一根管
