编码
项目名称
收费标准
内容说明
w0228000001
前牙拔除
10元/每牙
w0228000002
双尖牙拔除
15元/每牙
w0228000003
后磨牙拔除
20元/每牙
w0228000004
正位智齿拔除
25元/每牙
w0228000005
多种阴生齿，埋伏齿拔除
60元/每牙
w0228000006
复杂牙拔除
80元/每牙
包括切开，劈裂
w0228000007
乳前牙拔除
3元/每牙
w0228000008
乳磨牙拔除
5元/每牙
w0228000009
拔牙搔刮术
10元/每牙
w0228000010
干槽症换药
10元/每次
w0228000011
外伤结扎颌间固定：单颌
100元/每次
w0228000012
牙外伤腊线结气固定
6元/每牙
唇弓及自凝费另收
w0228000013
拆除牙弓夹板：单纯钢丝
4元/每牙
w0228000014
拆除牙弓夹板：复合树脂
8元/每牙
w0228000015
腭护板
45元/件
卡环另收
w0228000016
中空阻塞器+腭护板
70元/件
同上
w0228000017
带牙护板
23元/件
卡环，牙另收
w0228000018
斜面导板
45元/单侧
卡环另收
w0228000019
口腔冲洗
2元/每次
w0228000020
口内脓肿切开
15元/每次
w0228000021
口内脓肿切开：小
20元/每次
w0228000022
口内脓肿切开：中
40元/每次
w0228000023
口内脓肿切开：大
60元/每次
w0228000024
脓肿穿刺
4元/每次
w0228000025
冠周炎治疗
10元/每次
w0228000026
口内换药：简单
8元/每次
w0228000027
口内换药：复杂
20元/每次
w0228000028
下颌关节复位
30元/人次
w0228000029
局部封闭
6元/人次
药费另收
w0228000030
釉质粘合剂固定
6元/每牙
