脑梗塞后缺血再灌注损伤的机理是什么？

发布：www.liulingling.com　来源：医学杂志

　　根据临床观察，脑梗塞闭塞的脑血管再通后(溶栓或自发再通)，部分病侧的神经缺失反而加重。动物实验也证实，重灌注可加重脑组织原有的缺血性损伤。可见缺血引起的脑损伤不仅发生在组织灌注不足时，更重要的发生在灌注恢复期，种现象称为再灌注损伤。在一定限度内，缺血时间越长，重灌注损伤越重，缺血时间相等，再灌注时间越长，组织损伤也越重。

　　认为再灌注损伤的机理与下列因素有关：

　　(1)无再流现象　指缺血后脑组织恢复血流后，缺血组织并未得到重新灌注，而是继续缺血、损伤加重。其发生认为与神经细胞，内皮细胞肿胀，微血管内白细胞阻塞等造成微循环障碍有关。

　　(2)钙超载　指细胞内Ca超过正常水平甚至达正常的200倍。机制是细胞膜通透性增高，钙通道开放，Ca 顺浓度差进入细胞内。Ca超载是各种原因造成神经元坏死的共同径路。

　　(3)自由基的作用　缺血再灌注时，灌注氧突然增加，产生大量氯自由基、损伤细胞膜及蛋白质，最后造成细胞坏死。

　　(4)高能磷酸化合物缺乏，影响细胞功能的恢复。

　　(5)白细胞作用　实验发现，缺血再灌注时脑组织有白细胞浸润增加，用除去白细胞的血再灌注，或用抗炎药物布洛芬减轻组织浸润，可保护缺血组织。

★○№热点文章¤◎◆

·生物化学考研习题
·智慧的“惩罚”
·如何应对职场表情暴力
·鲜笋是优良的保健蔬菜
·陶红甜美MIX性感装
·药补缘何不见效
·善待别人也就是善待自己
·紫河车粥
·告别斑马脚7步修复法
·关于肾上腺色腙注射液等213个品
·如何用氟哌叮醇治疗抽动-秽语综
·性生活把自己摆低一点

上一篇：脑梗塞后缺血再灌注损伤的防治原则是什么？下一篇：急性脑血管疾病时颅内压增高的机理是什么？