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脑血管病伴有癫痫发作,一般提示病情较重,预后较差。
脑血管病引起癫痫发作,在急性期仍应注意治疗原发病。一般随着病情好转,癫痫即可终止发作。极少数病人会出现经常发作,有时呈连续发作,叫做癫痫持续状态。对有癫痫发作的病人,可服用苯妥英钠0.1克,每日3次。如果疗效不好时,可加用卡马西平0.1克,每日3 次。对癫痫持续状态,应采取紧急抢救措施,使其尽快终止发作。可用安定10毫克于5~10 分钟内直接静脉注射。必要时每隔15~20分钟重复应用,总量不得超过30毫克。或异戊巴比妥钠0.5~0.75克溶于注射用水10毫升内缓慢静脉注射。根据病人的呼吸、心率、血压及发作情况,控制注射速度。出现呼吸抑制现象时应停止应用。 |
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