医学 |
医学词典 |
医药 |
中药 |
西药 |
日常疑问 |
急救护理 |
家庭用药 |
男性 |
生育 |
心理 |
女性 健康信息 | 生活 | 性爱 | 性病 | 性爱保健 | 两性健康 | 育儿 | 心理 | 瘦身美容 | 健身 | 服饰 | 情感 |
脑出血手术的目的是清除血肿,解除脑组织受压,挽救生命和争取神经功能的恢复。然而脑出血能否进行手术治疗,主要取决于出血的部位、病情轻重和手术时机。
一般来说,出血部位发生在外囊、壳核和内囊附近,以及脑叶的浅表出血、小脑出血,是手术的主要适应症。而脑干和丘脑出血,因为是生命中枢,不能耐受手术创伤,故不宜手术治疗。 年龄较轻,收缩压低于24千帕(180毫米汞柱),意识障碍不重,经药物治疗无效,病情趋向恶化时,应及时手术。如出现瞳孔不等大和颅内压增高症状时,提示有血肿形成,也应紧急进行手术。但年龄在70岁以上,伴有心、肺、肝、肾等器质性疾病,出血凶猛,出血量较大,超过60毫升,病情危重,意识障碍程度较深者,预后多不好,手术危险性较大,不宜手术。 所谓手术时机,有以下三种意见:一是超早期手术,主张在出血24小时以内进行。二是早期手术,在出血1~5天内进行。三是根据病情、出血部位以及辅助检查,全面考虑,灵活决定。而目前多主张超早期手术,其优点是早期清除血肿,能够减轻血肿周围脑组织继发性损害。同时,还能及早止血,防止血肿继续扩大,样既能挽救生命,也能够使神经功能得到较好的恢复,减少后遗症状。 |
|
||||||||||||