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提起脑血管病,人们常有“谈虎色变”的感觉,因为一旦发病即可威协病人的生命。据 1979年统计,我国缺血性脑血管病的死亡率为1.5%~14.1%,出血性脑血管病死亡率为24.5%~81.6%,总的死亡率为13.8%~36.4%。近年来据全国7城市98万居民抽样表明,脑血管病患病率高,死亡率占第一或第二位,远与病变轻重,类型和抢救措施等有关。在不同类型中以脑出血的死亡率最高,脑血栓形成的死亡率较脑出血低1~3倍,脑血管病发生后如能立即获得治疗和抢救属于出血性脑血管病,10人中约4~5人死亡;缺血性脑血管病,约有2~3人死亡;在幸存的脑血管病人中约80%都有不周程度的后遗症,其中约1/3病人因肢体偏瘫而长期卧床,2/3病人须人帮助尚能自理生活,有的依赖拐杖行走,有的能跛行,只有1/10~2 /10的病人几乎看不出有任何后遗症,达到基本治愈的程度,所以脑血管病所致的后果是严重的;其次就是各种后遗症,如偏瘫,说话困难,智力减退,肌肉萎缩关节僵硬、挛缩,有的出现肢体感觉丧失,甚至出现痴呆等精神异常。长期卧床的偏瘫病人中除小便失禁或大便困难,给病人带来极大的痛苦外,所致的各种并发症或合并症均可严重威协生命,如常见的肺炎、褥疮等。
从脑血管病发病后的长远结果看,如不积极采取防治保健措施。其后果也是令人担扰的,根据国内一组资料长期观察结果,脑血管病幸存者中绝大多数病人死于发病后3~10年,其死亡的原因主要为各种感染和脑血管病复发,其次是心脏病发作,尚有因癌症、消化道出血、脑动脉硬化、精神障碍或痴呆而死亡。 脑血管病给病人带来的不仅是局部脑损害,还有全身的影响,机体防御能力降低,功能低下,进而导致病人的寿命缩短。 脑血管病的后果虽然严重,但随着医学科学技术的不断提高,尤其是广泛开展高血压防治,近年来国内外出血性脑血管病正在减少。其次是重视了脑血管病的防治,应用中西医方法治疗,使脑血管病急性期的抢救水平不断提高,特别是加强了恢复期的护理和各种康复治疗,包括血管扩张剂的应用、针灸、头皮针和脑超声波治疗以及各种物理疗法和功能锻炼,也使脑血管病死亡率和致残率不断下降。 |
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