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面神经减压术的主要目的是裸露面神经并解除其压力,改善血液供应,促进神经机能的恢复。
应该根据面神经损伤的部位决定手术进路。当听力和前庭功能存在时,经耳道及鼓室进路可达鼓室段面神经;从耳后切口,经乳突暴露鼓室和乳突段面神经;颅中窝进路,可暴露内耳道段和迷路段;迷路后进路,可到达颅后窝的面神经;经乳突和颅中窝联合进路,可行面神经全程减压术,保留听力和平衡功能;对听力和前庭功能全消失的病人,可经迷路进路暴露面神经全程。 面神经减压术,适应于贝尔氏麻痹、耳带状疱疹、颞骨骨折和作为其他神经手术的步骤,减压术仅适用于自发性恢复的可能性很少和大部分神经骨管仍完整的病例。 |
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