急性期用电针治面瘫注意什么？

发布：www.liulingling.com　来源：医学杂志

　　周围性面瘫急性期不用电针的理由，不外乎是怕电针使病情加重。种顾虑不是没有理由的，因为急性期面神经正处在急性炎症水肿期，过强的刺激有加重神经损伤的可能。但此时若能给一个很弱的良性刺激，使神经产生兴奋，增强肌纤维的收缩，加速血液循环，增加新陈代谢，使炎症渗出物得到吸收，从而改善神经冲动的传递，促进神经纤维的再生，使支配肌肉收缩的神经功能得到恢复。

　　应用电针应筛选最佳波型，即疏密度、断续波两种。疏密波是等幅的调频波，其频率变化取决于调频信号，频率在5～50次/秒，疏密率10～20次/分，疏波≤4H_Z，密波≥70H_Z ，而断续波是一定频率的等幅矩形波，时断时续形成的，频率0-50次/秒，周率≥70H_Z，断续率10～20/分。这样一个低频脉冲电流是完全符合神经肌肉生理学特征的，而这种电流的主要作用之一是能兴奋神经和肌肉组织，改善血液循环和营养，促进渗出物吸收，延迟病变肌肉的萎缩和变性。所以，面神经麻痹急性期应用电针是有科学依据的。

　　关于针刺的手法，一般要采取平刺，不宜过深，因为面神经较浅，阳白穴可透鱼腰穴，太阳穴可透向外眼角，下关透颊车，地仓透颊车，颧透迎香等。

　　对神经没有变性的，电流强度应以面肌可见微弱收缩为宜，有的电针时面肌不能产生收缩，应以不痛为限。

　　通电时间开始每组不超过１分钟，随病情好转可增至２分钟，决不允许看到面肌收缩很好就过长时间的通电，只要掌握这样刺激强度和通电时间，是不会促使面神经变性的。

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