如何应用镫骨肌反射对贝尔氏麻痹判断预后？

　　镫骨肌收缩是涉及到感觉器官，感觉和运动神经，神经肌肉接头处和肌纤维一系列复杂生理活动结果。

　　根据镫骨肌反射的有无，不仅可以鉴别面神经病变部位在镫骨肌支分出处的位置，还可估计预后。

　　面神经麻痹恢复过程中，镫骨肌反射的出现，较面肌运动的恢复为早。Rosen报道，面瘫发病4天，SR仍存在者，预后良好，满意恢复率达92%；起病后4天内SR消失者的恢复率仅为73%。以SR再现为面瘫恢复第一征兆者占84%。有人指出，SR出现者对面瘫完全恢复预后准确率达100%，而SR消失对面瘫预后评估没有意义。

　　另有报道：若镫骨肌反射在面瘫后始终不消失，则预后良好；若镫骨肌反射已消失，在发病后两周内又重新出现，则可能在12周内面瘫完全恢复；在发病后4周内镫骨肌反射出现，则可能于24周内恢复；到4周镫骨肌反射仍不出现，则面肌功能恢复极不满意。