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中草药治疗男性不育在临床上广泛应用,但中药在男性避孕方面缺乏系统研究。随着对中药药理作用进一步研究,表明一些中药具有干扰精子生成或杀灭精子的作用,同时也为治疗男性不育提供依据。中草药抗生育仅限于实验研究,临床应用还需进一步研究,现简述如下:
(1)雷公藤 雷公藤总甙引起睾丸生殖上皮退行性改变,使曲细精管萎缩,血浆睾丸酮水平降低,具有明显的抗生精功效。临床上每日服1~20克,持续2 周即引起精子减少,2个月精子可全部消失,停药3个月以上者,精子数明显增多或恢复正常。是有希望的抗生育药。 (2)棉酚 棉酚的作用部位在睾丸,长期使用棉酚可造成生精上皮丢失。电镜下证实曲细精管内对棉酚最敏感的细胞是精子、精子细胞与精母细胞,棉酚可使精子细胞的顶体肿胀、分离与碎裂。服药者开始每日口服20毫克,用2个月,当精子数目下降到400万/毫升以下或产生残精症以后,改用维持量150~220毫克/月,每周1~2次。停药3个月后服药者通常可恢复生育力,但会出现低血钾等副作用。 (3)蚯蚓 蚯蚓水煎剂的乙醇提取物及其成分之一琥珀,对人精子和小鼠附睾尾内的精子具有快速的杀伤作用,1分钟内全部失去活动能力的最低浓度为25%,使人精子失活的最低浓度为5%。蚯蚓制剂对人精子的作用表现为使精子迅速制动,特殊的凝集,以及破坏其结构。 (4)苦参 苦参杀伤精子的机制可能是由苦参碱引起精子生物膜结构脂蛋白的降解作用所致。10%的苦参溶液可在90秒内使精子全部失去活力,15%的苦参溶液可使精子在瞬间失去活力。 |
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