(1)注意辨腹痛的性质
腹痛的性质可分为气滞痛、瘀血痛、虚痛、实痛、热痛。
气滞痛:疼痛时轻时重,痛无定处,攻冲作痛,伴有胸胁不舒,嗳气,腹胀。
瘀血痛:痛有定处,为刺痛,拒按,经常在夜间加重,一般伴有面色晦暗,口唇色紫。
虚痛:一般久痛属虚,虚痛多痛势绵绵不休,可按或喜按,并有疲乏无力,面色无华。
实痛:暴痛多属实,实痛多有腹胀、呕逆、拒按等。
热痛:痛多在脐腹,痛处亦热,或伴有便秘喜饮。夹湿者,可伴有黄疸。
(2)辨病的轻重
起病缓慢,腹痛隐隐,为病之轻型;
起病急骤,腹痛难忍,狂呼乱叫,或伴有意识障碍,则为重型;
病程日久,痛势减低,而面色萎黄,心悸气短,神疲乏力,为久病体虚。