症状:腹部胀痛,头重身痛,恶心呕吐,胸闷纳呆,面色萎黄,目黄身黄,大便干或溏,小便短赤或深黄,脉弦或数,苔黄腻,舌质暗红。
病机:忧思劳倦,或饮食不节,而伤脾胃,湿浊内停;或感受湿邪,邪湿入里;或卟啉代谢异常,浊邪内发,而皆致湿邪内蕴,蕴久化热。湿性重着,阻遏清阳则头重,阻滞经络则身痛;湿热内犯中焦,阻于脾胃则腹部胀痛、恶心呕吐、纳呆;阻于胸膈,则胸闷。湿热熏蒸肝胆,致胆汁不循常道,而泛溢双目、肌肤而目黄身黄;湿热下注,邪扰膀胱,气化不利,故小便短赤或深黄;热重于湿者,则大便秘结;湿重于热,则大便溏薄。脉弦或数,苔黄腻,为湿热之象;舌质暗红则为里热郁盛。
治法:清热化湿。
方药:方用茵陈四苓散加减。药用黄芩15克、白术15克、丹参15克、猪苓15克、茵陈18克、蒲黄10克、茯苓12克、泽泻 12克、灵脂12克、甘草6克。
加减:纳呆食少明显者,加焦三仙;腹胀腹痛明显者,加元胡、川楝子。