激痛点是指来自肌筋膜痛的敏感压痛点,可诱发整块肌肉痛,并扩散到周围或远隔部位的激惹感应痛。激痛点的形成起初是神经肌肉功能失调,继之生理组织营养不良,局部代谢增加而血流相对减少,结果在肌肉中产生不能控制的代谢区,代谢产物中的神经激活物质如组织胺、5-羟色胺、激肽、前列腺素等类物质使血管严重收缩,些局部反应通过中枢或交感神经的反射作用使肌肉束紧张,并出现感觉痛区。晚期病例在激痛点处的硬结是由波形结缔组织构成的。
激痛点的特点:
(1)激痛点可为钝性痛或锐痛,突然痛者多为外伤,渐渐痛者为劳损引起。
(2)每一肌肉都有不同形式的感应痛点,用指压或针刺激痛点都可引起。激痛点越灵敏,感应痛越重,持续时间越长。
(3)激痛点可诱发植物神经症状,如血管收缩、局部肿胀、流涎、头晕、耳鸣等。
(4)激痛点也可使肌肉紧张发硬,但肌营养不受影响,无肌萎缩。此点与根性神经痛不同,后者虽然也压痛,但多有肌萎缩。
(5)局部封闭可扩张血管,冲淡积存的代谢产物,阻断向心性疼痛传导,因此对激痛点的准确注射,加上缓缓牵拉紧张肌肉,常能缓解疼痛。