第二节临床、生化、细菌、免疫及细胞学检验（检验报告单设计举例

　　三、检验报告单设计举例

　　原设计的检验报告单共计有记帐、项目、粘贴等左中右三联。本书293～300页排出空白备用检验报告音的记帐联、粘贴联作为例子，与实际应用的检验报告单内容相仿。可供参考。

（楼方岑　李乃义）

4

白

分 中性% 淋巴 %  5 红细胞比容% 8嗜酸细胞计数×10⁶/L 11 血凝时间 标本编号  2 血红蛋白　9/L 嗜酸% 异啉 %  6 网红计数% 9血小板计数×10⁹/L 12凝血酶原时间 采样日期 3 白细胞计数 ×10⁹/L 嗜碱% 单核 % 7 红细胞沉降率mm/h 10出血时间 min 13血块收缩 开始 h最大h   标本种类 14寄生虫 15 溶菌酶 送检日期 注：请在需检项目号码上画○，不检者画×，加粘次页时，可将本行及以下各行盖去 送检医师 正常参考值 1.3.5～5.5×10¹²/L 4.中50～70% 淋20～40%　 5.41～53%（女36～46%） 8.50～350×10⁶/L 11.5～8min  14.　 患者姓名 性别年龄 2.120～160g/L 酸0.5～5%异淋<10% 6.0.5～1.5% 9.130～400×10⁹/L 12.11～15s 15.50～100g/l   科别　病区 床号 3.4～10×10⁹/L 碱0～1%单1～8% 7.<20mm/h 10.1～3min 13.开始1h 最大24h 门诊、住院号 检验编号 收到日期 报告日期 检验师 核对者 临床诊断 收费 全费　部分

医 院 名称　　　 血液肝功能生化检验报告单 1总蛋白 g/L

4 蛋白
电泳  A %β　%  5麝浊 u  8ALT u 11总胆固醇 mmol/l   14 直接胆红素 μmol/L 标本编号  2白蛋白 g/L 6LDH u  9AST u 12甘油三酯mmol/L 15透明质酸μg/L  α₁%γ %  采样日期 3球蛋白 g/L 7ALH u 10甘胆酸 13总胆红素μmol/L 16Ⅲ型前胶原肽 μg/L α₂% 标本种类           送检日期 注：请在需检项目号码上画○，不检者画×，加粘次页时，可将本行及以下各行盖去 送检医师 正
常
参
考
值 1.64～83g/L 4.A60～70%β8.1～ 16.3 5.0～6 u 8.0～35 u/L 11.2.9～6.0 mmol/L  14.0～3.42 μmol/L　 患者姓名　性别 年龄 135～50g/L α₁1.7～5.0%γ10～20.0  6.50～150 u 9.0～35 u/L 12.＜1.8 mmol/L 15.54.6±26.79μg/l   科别　病区　床号 3.20～30g/L α₂6.7～12.5%  7.3～13 u 10.1.17±0.75mg/L 13.3.42～17.10μmol/L 16.7.7±1.6 μg/L 门诊、住院号 检验编号 收到日期 报告日期 检验师 核对者 临床诊断 收费　全费 部分 医 院 名 称 血液肾功能脂类生化检验报告单 1尿素 mmol/L 4肌酐 μmol/L 7总胆固醇 mmol/L 10LDL-C mmol/L 13 甘氨胆酸 μmol/L 标本编号 2尿素氮 mmol/L 5内生肌酐清除率 ml/min 8甘油三酯 mmol/L 11VLDL-C mmol/L 14 葡萄糖 mmol/L 采样日期 3尿酸 mmol/L 6二氧化碳结合力 mmol/L 9HDL-C mmol/L 12胆酸 μmol/L 标本种类 注：请在需检项目号码上画○，不检者画×，加贴次页时，可将本行及以下各行盖去 送检日期

正
常
参
考
值 1.3.2～7.0 mmol/L 4.50～110 μmol/L 7.2.9～60 mmol/L 10.1.3～4.9 mmol/L 13.0.05～1.0 μmol/L 送检医师　 性别　　年龄 2.2.9～7.5 mmol/L 5.70～125ml/min 8.<1.8 mmol/L 11.0.21～0.78 mmol/L 14.3.9～5.8 mmol/L 患者姓名 3.0.21～0.42 6.21～32mol/L 9.0.5～1.8(女0.8～2.34)mmol/L 12.0.3～9.3 μmol/L 科别　 病区　 床号 （女0.15～0.35）mmol/L 门诊、住院号 检验编号 收到日期 报告日期 检验师 核对者 临床诊断 收费 全费　部分

医 院 名称  类便检验报告单 1.色泽 硬度 2.血液粘液 脓液 3.隐血试验 4.粪胆素 5.粪胆素原 6.胆红素 标本编号 7.镜检（HP）：红细胞 　白细胞　上皮细胞 植物细胞 肌纤维　淀粉颗粒　 脂肪点 /LP 采样日期 8.虫卵：蛔虫卵　　　　钩虫卵　　　鞭虫卵　　其它 9.原虫 标本种类 10.肛拭虫卵 11.虫卵浓缩 12.血吸虫卵孵化 送检日期 注：请在需检项目号码上画○，不检项目画×，此联上加贴次页时可将本行及以下各行盖去 送检医师

正常参考值 1.眼观色泽淡黄、中黄、深黄或褐色随食物种类而异，软或硬，地粘液，无脓血 患者姓名 性别 年龄 2.镜观：红细胞、白细胞、上皮细胞无或偶见，有少量植物细胞、肌纤维、淀粉颗粒。 科别　病区　床号 3.其余各项阴性 门诊、住院号 检验编号 收到日期 报告日期 检验师 核对者 临床诊断 收费　全费　部分 医 院 名 称 肝炎病毒抗原体检验报告单 1.抗HAIgM 5.HBeAg 9.抗HBelgM 13.HCVRNA 17.抗HD 标本编号 2.抗HAIgG 6.抗HBe 10.PreS₂ 14.抗HC 18.抗HDlgM 采样日期 3.HBsAg 7.HBcAg 11.抗Pre S₂ 15.抗HClgM 19.抗HE 标本种类 4.抗HBs 8.抗HBc 12.HBv DNA 16.HDAg 20.抗HElgM 送检日期
注：请在需检项目号码上画○，不检项目画×，此联上加贴次页时可将本行及以下各行盖去
正常参考值：依所用方法而异，一般多为阴性或低值 送检医师 患者姓名　性别　年龄 科别　 病区　 床号 门诊、住院号 检验编号 收到日期 报告日期 检验师 核对者 临床诊断 收费　全费　部分 医院名称 传染病血清试验报告单 1.肥达氏试验O 2.外斐氏试验OX₁₉ 4.抗链球菌溶血素O 8.AIDS：ELISA 11.嗜异性凝集素 标本编号 H 　　　　 OX₂ 5.布鲁氏菌凝集试验 　　蛋白印迹法  豚鼠肾吸附后 采样日期 A 　　　　 OX_k 6.梅素试验：玻片絮状沉淀 9.抗CMV  牛红细胞吸附后 标本种类 B C 3.冷凝素 7.快速血浆反应素卡片 10.抗EHFV   送检日期
注：请在需检项目号码上画○，不检者画×，加贴次页时，可将本行及以下各行盖去
正常参考值：1.O,A,B,C＜1:80，H＜1：160 2.＜1:40 3.＜1:10 4.＜166u Todd 5. ＜1:40 6.7. 8.9. 10.11.＜1:32 不变 送检医师 患者姓名　性别　年龄 科别　 病区　 床号 门诊、住院号 检验编号 收到日期 报告日期 检验师 核对者 临床诊断 收费　全费　部分 医院名称