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贫血简单地说就是指全身循环血液中红细胞的总容量减少至正常以下而言。病因较多,有的因红细胞生成减少所致,有的与造血原料不足有关,亦有破坏过多、丢失过多所致者,自然个别病人的贫血原因也有难于查明的。甲亢贫血的发病率,文献资料显示差异颇大,为8%~57%不等。其贫血多为轻度,占70.94%,其次为中度占26.5%,骨髓象多表现为增生性贫血。其发病机理可概括为:①代谢亢进,蛋白质、维生素消耗过多致营养不良;②甲亢时迷走神经活动减弱或交感神经活动增强,引起胃粘膜病变,导致胃酸不足,影响铁的吸收,使造血原料——铁缺乏,或因某些未明原因造成铁利用障碍,亦可致贫血;③患甲亢时代谢增快,需要量超过摄入量,血清维生素B12、叶酸偏低导致造血原料缺乏,而见贫血之征。本病患者除有甲亢的症状之外,多可见头晕、虚弱无力、皮肤粘膜苍白等贫血的相关症状。但因甲亢的症状多较为突出,而贫血的症状相对较轻,故临床上不易发现,常需借助实验室检查方能确定诊断。由甲亢引起的贫血大多随着甲亢病情的好转、痊愈,贫血也将随之解除。 |
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