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甲亢的骨骼系统表现基本上是两个方面:一为骨质疏松,一为肢端病。甲亢时由于甲状腺激素直接作用于骨髓,使成骨细胞和破骨细胞活性增强,骨胶原组织破坏增多,骨钙的转换率增加,血钙过高,尿钙排泄量增高,久则出现骨质疏松症。早期病人症状不多,典型病人常见骨痛,肋骨、骨盆、脊椎骨较常受累,严重病人可发生病理性骨折。X线检查可见骨密度减低,甲亢治愈后多可恢复正常。
甲亢肢端病较少见,是增生性骨膜下骨炎,特点是手指、足趾肥大粗厚,外形似杵状指和肥大性骨关节病变,但血液循环不增加,X线检查在病变区有广泛性、对称性滑膜下新骨形成似肥皂泡样粗糙突起。有时局部皮肤增粗增厚,发病机理不详,常与胫前粘液性水肿和浸润性突眼并存。 |
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