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在临床上,FT4I所反映甲状腺功能状态比较灵敏,甲亢时升高,甲低时下降,且FT4I 不受TBG浓度的影响,可鉴别TT4增高的性质。甲亢血清中总T4升高,T3u也升高,因而FT4I必然增高;甲低患者血清中总T4减少,T3u降低,因而FT4I降低。另外在甲状腺功能正常时,由于妊娠或口服雌激素(包括避孕药等)使血中TBG浓度增高,而使TT4 升高,T3u相应降低,但FT4I则不受TBG改变的影响,仍然正常。还有在甲状腺功能正常时,由于使用雄激素或患肾炎等,可使血中TBG浓度降低,时TT4降低而T3u相应升高,但是FT4I仍然为正常。 |
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