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甲亢并周期性麻痹的诊断依据是什么?


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
  周期性麻痹血钾可增高、正常或降低,但甲亢周期性麻痹者血钾多降低,周期性麻痹可发生于甲亢之前、甲亢症状明显时或甲亢缓解之后。男性比女性多,一般在使用抗甲亢药物和对症治疗后,病情可以缓解。甲亢并周期性麻痹的发生与甲状腺素的合成和释放过多有关,是由于甲亢的糖负荷或饱餐后的血糖水平升高,随着糖氧化、分解、利用过程加快,细胞外K+迅速移向细胞内,血钾分布异常所致。部分患者在情绪激动以后发生,其原因是交感神经兴奋,肾上腺素,甲状腺素大量释放,血糖升高,同样致血钾分布异常。

  其诊断依据有以下几个方面:

  (1)有甲亢的临床表现。

  (2)急性起病的四肢弛缓性瘫痪,瘫痪特点是近端重,远端轻,下肢重,上肢轻。

  (3)摄131I率、T3、T4值高于正常。

  (4)血清钾低,心电图有低钾改变。

  (5)补钾治疗瘫痪迅速恢复。

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