毒性弥漫性甲状腺肿的诊断依据是什么？

　　(1)临床症状及体征

　　①甲状腺肿大(弥漫性，偶有一侧性)；

　　②眼球突出(双侧性，偶有一侧性)；

　　③由血中甲状腺素增高引起的有关症状及体征：精神过敏、多汗、怕热、心悸、疲乏、体重下降、胃纳亢进(偶减退)、心动过速、手震颤等。

　　(2)检查所见

　　①血甲状腺素增高：血清总T₃及T₄增高，血清FT₃及FT₄增高，T₃吸收试验吸收率增高，FT₄I升高，偶有T₃型甲亢症。

　　②甲状腺摄¹³¹I率增高(使用^99mTc也佳)。

　　③血清促甲状腺激素(TSH)减低，TRH试验为TSH不增高。

　　④T₃抑制试验抑制率小。

　　⑤由甲状腺毒性引起的检查所见：基础代谢率增高，血清胆固醇降低，血清碱性磷酸酶增高等。

　　⑥甲状腺刺激物质的证明：LATS(长效甲状腺刺激素)，HTACS(人工甲状腺腺苷酸环化酶刺激物)等。

　　⑦抗甲状腺抗体阳性。

　　判断诊断：

　　确诊为本病者具备(1)的全部或部分项目，及必须具备(2)中①至⑤各项条件〔注：本病的老年患者，可无(2)中的①，而(1)中的③明显，易误诊〕。

　　(此标准录自《最新国内外疾病疹疗标准》　陈贵廷.学宛出版社　1991年)