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甲亢性贫血多由营养不良、铁代谢紊乱、维生素B12与叶酸代谢紊乱等所致,也有认为部分病例可能与红细胞寿命缩短有关。一般在甲亢控制后即得以纠正,但部分病人须在抗甲状腺药物治疗时配合铁剂方可奏效。同时应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。具体如下:
①抗甲状腺药物治疗:主要为硫脲类药物和咪唑类,用量和用法同弥漫性毒性甲状腺肿。 ②抗贫血治疗:a.对铁代谢异常甲亢性贫血单用抗甲状腺药物治疗,甲亢控制后血红蛋白并不上升,加服铁剂则血红蛋白始能较快上升。常用药物为硫酸亚铁片,每片0.3克,成人每次0.3~0.6克,每日3次,饭后口服,并用维生素C100毫克/次效果更佳。儿童可用3% 铁维合剂(100毫升/瓶)每次2~5毫升,每日3次,饭后口服,连用3~4周。B.骨髓象显示巨幼红细胞性贫血、恶性贫血、类红白血病反应的甲亢贫血,应在甲亢控制后补给叶酸、B12及铁剂;成人用叶酸每次5~10毫克,每日3次饭后口服,连用3~4周;维生素B12,每次1毫克肌注,隔日一次,连注7~10次;儿童用叶酸每次5毫克,每日2~3次口服,维生素B12口服,每次。25毫克,每日2~3次,连服1~2周。 |
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