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暑湿证,首先要认真地辨别暑与湿两方面的多少和轻重,而且还要辨别正气是否虚弱。因为暑重者耗伤气阴,湿重者困脾滞气;治暑宜辛凉,治湿宜温燥与甘淡。若是正气不足感受暑湿者,还须顾及元气,不可一味清暑祛湿。暑湿证还有夹寒夹食的复杂性,夹寒者,切不可误用大剂辛温发汗剂,否则重劫气阴,反助暑热之火;夹食者,多因贪食而致,则须在方药中加些香燥健脾化食之品。总之暑为阳邪,湿为阴邪。两邪合病,遣方用药,较为棘手。若误用苦寒药清热攻下,必致湿浊内渍,中气下陷,洞泻不止;若过用温燥药物欲祛湿浊,则可化燥伤阴,促使暑热充斥三焦,严重者邪闭心包,导致神昏、耳聋等。故临证用药当据气候的变化,审时、审地、审人,轻灵活泼,不拘一方。 |
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