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少阳病证属外感热病过程中的一个症候群。其致病之因,可由风寒、风热所致。但不论风寒,还是风热,邪入少阳经后,多渐从热化,所以本证的性质是半表半里之热证。
和解少阳是治疗本证的大法。所谓“和解”乃是指和解表里、疏利三焦、调畅气机、扶正达邪之意。临证选方用药,不能只局限于《伤寒论》的小柴胡汤,应根据寒热轻重,及兼夹症状的不同,随机遣方用药。 本证既不是表证,也不是里实及胸膈实邪之证,所以治疗上禁用汗、吐、下三法,临证应审慎。若汗下不当,少阳邪热与水饮互结,症见胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,可予柴胡桂枝干姜汤;误下后,邪热内陷,心下痞满不痛者,宜用半夏泻心汤;误下后,正气转虚,表里不和,症见胸满,烦惊谵语,小便不利,一身尽重,不可转侧者,当用柴胡加龙骨牡蛎汤。尚有妇女外感风邪,经水适来适断,热与血结,症见寒热如疟、发作有时等少阳证表现者,可用小柴胡汤加桃仁、红花、牛膝、丹皮等。 |
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