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如何制定类风湿性关节炎的治疗方案?


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
  RA的治疗方案应该是在生物——心理——社会现代医学模式的框架之内,根据治疗目的制定出一个全方位的综合治疗方案。该方案要适合于及家庭的特点,并要得到理解和支持。

  (1)教育:①对RA患者及其家属进行有关RA普及知识教育,是能否坚持治疗的首要条件。②鼓励患者建立坚强的与疾病作斗争的信心是治疗成功的重要因素。③学会鉴别科学和伪科学及江湖治疗的区别点,是防止治疗走弯路和减少患者的身心和经济损失的关键。

  (2)休息和锻炼:掌握休息与锻炼的时机和平衡是很有必要的。

  (3)家庭关怀和社会支持:增加患者的治疗信心和提高生活质量大有益处。

  (4)理疗:能使疼痛减轻,加速炎症消退,但不能控制病情。

  (5)合理的营养:可作为缓解病人症状的辅助性措施。

  (6)药物治疗:包括非甾体抗炎药、慢作用抗风湿病药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

  (7)生物制剂治疗:针对RA的发病机制中的一些重要环节,尚处于研究探索阶段。

  (8)中西医结合治疗:两种不同医疗体系合理结合,可以达到扬长避短,相得益彰,事半功倍之作用。

  (9)矫形外科治疗:如通过滑膜切除术去掉慢性血管翳有较好的疗效。但未阻断RA基本病理过程,所以术后滑膜常再生,对晚期病例可行关节成形术或人工关节置换以减轻疼痛,矫正畸形,改进关节功能和提高生活质量。

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