医学 | 医学词典 | 医药 | 中药 | 西药 | 日常疑问 | 急救护理 | 家庭用药 | 男性 | 生育 | 心理 | 女性
健康信息 | 生活 | 性爱 | 性病 | 性爱保健 | 两性健康 | 育儿 | 心理 | 瘦身美容 | 健身 | 服饰 | 情感
当前位置:健康网>>风湿>> 对于类风湿性关节炎有哪些传统的观点是错误的?

对于类风湿性关节炎有哪些传统的观点是错误的?


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
   由于对RA的深入研究和临床观察,愈来愈多的传统概念已不适应现代医学的发展。令人遗感的是些传统的概念已深深地植入到相当多的非风湿病专科医生的头脑里,同样令人遗感的是相当多的病人常常由非专科医生作出诊断、治疗和有关方面的咨询,不能不令人担忧。很可能有很多病人深受这些以讹传讹的传统错误观念之害。

  (1)传统观点:所有根据美国风湿病学会(ARA)制定的RA分类标准所诊断的RA,都有相似的病理过程和预后。现代观点:根据ARA标准诊断的RA至少有三种不同的病理过程和预后,部分呈持续性,部分恶化。

  (2)传统观点:认为70%~80%的RA可以被非甾体类抗炎药满意地控制。现代观点:非甾体抗炎药对多数RA的症状不能控制,甚至慢作用抗风湿病药物也不能满意地控制多数RA。

  (3)传统观点:把慢性抗风湿病药归于缓解病情的药。现代观点:慢作用抗风湿病药还不完全具备缓解病情药物的特性。

  (4)传统观点:根据临床线索可提供RA长期病程的分析。现代观点:临床线索对于提供数周至数月的特殊的治疗有价值,但不能作为长期治疗RA的依据。所以对病人要进行有关检查和定期随诊进行个体化治疗。

  (5)传统观点:RA是预后较好的疾病,病情可以自愈。现代观点:多数RA病人有严重的功能减退,骨质进行性破坏,工作能力的下降和在3~5年内死亡率的增加。

  (6)传统观点:在普通人群中RA死亡率不增高,RA不会引起病人死亡,但对RA的某些治疗措施可能会引起死亡。现代观点:RA的死亡率明显高于普通人群,虽然发病时不会立刻死亡,但急性死亡的原因相同于普通人群。

  (7)传统观点:RA的严重性包括功能降低与病情相关,而没有根据来预测病情的严重性与死亡率是否增高。现代观点:RA的死亡率可以通过数种临床状态如关节计分、功能状态计分和每日生活问答的混合计分来预测。

  (8)传统观点:RA的死亡率与心血管疾病和肿瘤无关。现代观点:相当一部分受累关节超过3 0个或每日生活受限的RA病人可以预测死亡率与3支冠状动脉受累和Ⅳ期何杰金氏病有关。

  (9)传统观点:临床风湿病学的发展仅仅与实验室科学进展有关。现代观点:实验室科学进展对进一步理解RA的发病机理是必需的,但通过临床的不同变化包括关节计分和功能状态测定,可以提供近期5年死亡率最佳的预测。

  (10)传统观点:与普通人群相比,心血管疾病与其他疾病在RA病人中发病率并未增高,且RA 自身也不会增加并发症的危险。现代观点:不足20%的RA无其他合并症,但大多数病人有发生心血管疾病、肺部疾病、消化道疾病和肾脏等疾病的危险。在年龄、种族、性别和受教育的程度方面,与普通人群的对照相比更是如此。

  (11)传统观点:RA病人因不同的保健系统和药物治疗,在很大程度上有不同的结局,而不考虑病人的经济差别。现代观点:在发病率和死亡率方面,RA病人与长期的社会经济状态差别的联系程度比治疗药物和保健系统更密切。

  (12)传统观点:RA与其他慢性病的流行在所有个体都是相似的,而与社会经济状态无关。现代观点:社会经济状态、年龄、性别和受教育程度在流行发病率和死亡率方面与慢性病相比 RA有更高的危险。

★○№相关文章¤◎◆
·牛手术中的电针灸镇痛作用
·哪些药物可诱发脑中风?
·中国首创“人工反射弧”临床手
·如何评价更年期综合征的病情轻
·女人对性交的观点
·第三节不同年龄病人的心理与心
·第二节标本的正确收集和保存
·胆脂瘤型中耳炎形成的局部炎性
·世卫专家称无症状禽流感病毒携
·英用生物工程软骨修复受损膝盖
·网上热卖乙肝作弊药可能致使用
·第三节肺泡蛋白质沉积症
★○№热点文章¤◎◆
·紫河车粥
·善待别人也就是善待自己
·如何应对职场表情暴力
·生物化学考研习题
·陶红 甜美MIX性感装
·药补缘何不见效
·如何用氟哌叮醇治疗抽动-秽语综
·智慧的“惩罚”
·告别斑马脚7步修复法
·鲜笋是优良的保健蔬菜
·性生活把自己摆低一点
·关于肾上腺色腙注射液等213个品
关于我们 | 版权声明 | 联系我们 | 友情链接
本站部分资料来自网络或由网友提供,版权属于原作者!如有侵权,请联系我们处理。法律代表:周林胜律师
网站开发:北京合纵联横网络科技 刘玲玲健康网 All Rights Reserved. ? 2004-