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推拿法(1)
①取穴：患部及周围，加取腰阳关、大肠俞、委中穴。 ②操作手法：a.取俯卧位，医者先施滚法于腰脊及两侧夹脊穴、骶棘肌，待肌肉略放松后，结合腰后伸被动运动，如下肢有酸痛麻木的症状，接着按揉痛点和肌痉挛处。b.取侧卧位，医者于面对面施行腰部斜扳法。c.取坐位，使患者上身前俯，两手撑在大腿上，医者立于左侧施擦法于腰椎及两侧，以热为度。d.湿热敷患部，本法适用于增生性脊柱炎。 推拿法(2) ①取穴：髋关节周围、臀部及环跳、鼠蹊穴。 ②操作手法：a.患者俯卧位，医者先施滚法于臀部，配合髋关节后伸和外展的被动运动。b.侧卧，配合髋关节屈伸的被动运动。c.仰卧位以滚法施于腹股沟及内收肌，配合髋关节外展和内旋、外旋的被动运动。接着按鼠蹊穴，以酸胀为度，擦热患部，结合湿热敷。本法适用于增生性髋关节炎。 推拿法(3) ①取穴：患侧膝髌周围为主，重点取犊鼻、鹤顶、膝眼、阳陵泉、梁丘、伏兔、委中、承山、风市诸穴。 ②操作手法：a.患者仰卧位，先以滚法施于大腿股四头肌，着重在膝髌上部，约5分钟，取鹤顶、梁丘、血海、伏兔穴。b.以按揉与弹拨法交替作用于膝髌韧带，内外侧副韧带着重取犊鼻、内外膝眼、鹤顶、阳陵泉、梁丘。c.提拿髌骨、委中及承山穴。d.患者俯卧位，以滚法施于大腿后侧窝与小腿后侧约5分钟，重点在部委中穴。e.回复仰卧位作屈膝摇法，配合膝关节的伸屈、旋内、旋外被动活动，最后在膝关节周围擦热结束。 另外，还可使用下列手法a.提拿股四头肌，反复20次。b.推揉髌骨20次。c.膝过伸加压3 ～5次。d.侧向加压屈伸膝关节。e.屈伸旋膝3～5次。f.抱膝揉搓60次。g.痛点按摩配合弹拨约1～2分钟。本法适用于增生性膝关节炎。增生性膝关节炎还可进行自我推拿，膝痛时可在压痛点处用大拇指按揉法3～5分钟。关节活动不利时，可取坐位，将膝关节作主动伸屈与旋转运动，每日1～2次，有一定的防治作用。 注意事项：a.晨起宜做腰、髋、膝等关节的锻炼，进行适当的活动。b.增生性脊柱炎宜睡卧硬板床。c.局部要保暖，忌食寒性食物。d.膝关节肿痛严重时，应予休息。e.10次为一疗程。 |
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