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听神经瘤应怎样治疗?


发布:www.liulingling.com 来源:医学杂志
  尽早施行手术切除是唯一有效的办法。局限于内耳道的肿瘤多采用颅中窝、迷路或迷路后进路,在手术显微镜下及对面神经和心脏严密监护下仔细分块摘除;与脑干以及小脑粘连的大肿瘤或双侧肿瘤则需与神经外科合作经枕下或联合进路切除。

  中医治疗:本病属中医“渐鸣”、“渐聋”范畴,辨证论治分型:(1)肾虚痰结证:患耳渐鸣渐聋,耳鸣如蝉,偶有眩晕,恶心呕吐,步态不稳,颜面麻木抽搐,腰膝酸软;舌淡苔白腻,脉细弱。治宜益精补肾,化痰散结。方用左归丸合涤痰汤加减:熟地黄15g,山药30g,菟丝子12g,杞果15g,龟板12g,鳖甲12g,胆南星10 g,制半夏12g,茯苓15g,生牡蛎15g,甘草6g。颜面麻木,加白附子6g,全虫10g。(2)气血瘀结证:耳渐鸣渐聋,耳内刺痛或疼痛,时有头痛,胸胁闷胀;舌暗或有瘀点,脉细涩。治宜活血化瘀,通络散结。方用血府逐瘀汤加减:当归15g,生地黄12g,桃仁10g,红花1 0g ,柴胡12g,川芎12g,怀牛膝15g,赤芍12g,三棱10g,莪术10g,穿山甲12g,甘草6g。伴肾阴虚,腰膝酸软,精神不振,手足心热,加女贞子12g,知母12g,黄柏10g;伴肾阳虚,形寒怕冷,加制附子6g,仙灵脾10g,杜仲10g。

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