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心主血脉而藏神,故其病理改变主要影响血脉和神志。女子以血为主,女子的生理病理与血脉关系十分密切。心脏病机有虚实两类,虚由心的阴阳气血不足所致,实由火热痰瘀所致。
(1)心气虚、心阳虚:禀赋不足,久病体虚,或误用药物太过伤阳,均可导致心气虚与心阳虚。心气虚则鼓动无力,肌表不固;心阳虚则失于温煦,血脉瘀阻。临床常见的经行心悸、经行气短、经行自汗、经行神疲等症,多数均与心气虚和心阳虚有关。 (2)心血虚、心阴虚:血的生化不足,或失血过多,或劳神过度,心阴心血暗耗,则可导致心血虚与心阴虚为病。心血虚则血不养心,神不内守;心阴虚则虚热内生,扰乱心神。临床常见的经行心悸,经行健忘、经行失眠、经行五心烦热、经行盗汗等,多数均与心血虚和心阴虚有关。 (3)心火炽盛:内伤七情,郁而化火;或嗜食辛辣温补之品,则可导致心火炽盛为病。心火炽盛,阳热上炎,内扰心神。临床可见于经行心烦、经行失眠、经行口舌生疮、经行小便涩痛等病证。 其他如痰迷心窍,痰火扰心,蒙蔽心神,则可出现经行精神抑郁、经行神志失常、经行悲泣欲哭等。若心血瘀阻,可致经行心悸怔忡、心胸憋闷或刺痛等。 |