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北京市朝阳区姚家园路章女士：我最近右侧乳房有个肿块，听人说可以做自检看看是否为乳房囊肿，请问怎样做乳房自检？如何判断乳房囊肿？ 北京中医药大学东方医院乳腺科张董晓医生：乳房自查最好安排在月经结束后的3～7天，因为此时乳房充血量少、柔软，比较容易摸到肿块。您先要看双侧乳房是否对称、外形是否异常、皮肤有无炎症样改变及橘皮样水肿等，然后用左手检查右乳，右手检查左乳。用手指指腹，平压在乳腺上，触摸顺序是由乳房内上象限开始，依次为内下、外下、外上象限、乳晕区，最后触摸腋尾部。触摸时不能用手抓捏，否则易将正常乳腺组织误认为肿块。之后用手指挤压乳头，看有无异常溢液。最后用左右手交叉触摸腋下及锁骨区淋巴结，看看有无肿大及红肿疼痛。 若触到高低不平的组织块，片块状或颗粒状，有弹性感，大小可从数毫米到1厘米不等，很可能为正常的乳腺小叶块，通常月经前可大一些，月经后缩小，有时有触痛，不要把它当作肿瘤。 若您的年龄在30岁以下，肿块呈圆形或卵圆形，边界清楚，表面光滑，活动度大，肿块无痛感及触痛，与月经周期无明显关系，则很有可能是乳腺纤维腺瘤。若触到的肿块为单侧单发，有囊性感，活动度不似纤维腺瘤那么大，则肿块可能为乳腺囊肿。 如果您的年龄在35岁以上，摸到的肿块呈圆形或不规则形，质地坚硬，肿块表面欠光滑，活动度差，与皮肤及周围组织发生粘连，肿块生长迅速，同侧腋窝淋巴结有肿大，那就要给予重视了，患乳腺癌的可能性较大。 |
