第五章 缺氧

一. 选择题

 A型                                            

 1.  缺氧(Hypoxia)是                   

   A.低氧血症       B.血氧分压降低     C.血氧含量降低                

   D.组织供氧不足和/或利用氧障碍   E.细胞"窒息"                 

 2.  低氧血症(Hypoxemia)是指                                    

   A.动脉血氧含量↓    B.动脉血氧分压↓   C.血液中溶解的氧↓    

   D.血液氧容量↓    E.血液氧饱和度↓                           

 3.等张性低氧血症的命名不适用于哪类血液性缺氧?                

   A.贫血性缺氧  B.Hb与氧亲和力异常增高的Hb病   C.CO中毒性缺氧

   D.高铁血红蛋白血症引起的缺氧 E.Hb与氧亲和异常降低引起的缺氧

 4.  高原居民对缺氧的代偿主要是通过                          

   A.心跳加快    B.肺血管收缩    C.呼吸增强                  

   D.组织利用氧能力增强    E.血红蛋白氧离曲线右移            

 5.  缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于              

   A.低张性缺氧    B.贫血性缺氧    C.CO中毒                  

   D.氰化物中毒    E. 亚硝酸盐中毒                           

 6.  缺氧时呼吸系统代偿                                      

   A.在PaO2 低于正常时就刺激外周化学感受器引起               

   B.是急性低张性缺氧最重要的代偿反应                        

   C.长期缺氧时通气增加反应仍非常敏感                         

   D.急性缺氧早期虽引起低碳酸血症, 但对呼吸代偿无影响        

   E.休克、右心衰等循环性缺氧时呼吸代偿也很明显              

 7.  关于氧疗,哪一项是错的?                                  

   A.血液性.组织性缺氧时因为PaO2 正常, 所以氧疗没有意义     

   B.各类缺氧中对低张性效果最好    C.CO中毒可用吸纯氧治疗    

   D.高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险                       

   E.局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗                        

 8.  氧中毒时                                                

   A.病人的PaO2 都很高    B.主要因活性氧引起细胞损伤         

   C.其发生取决于氧浓度而不是分压    D.主要因脑部损伤引起   

   E.病人不会缺氧                                             

 B型                                                         

 9.A.取决于PaO2 和CO2 max                                

   B.取决于PAO2 (肺泡气氧分压)和肺换气功能                  

   C.取决于血中Hb的质和量    D.取决于PaO2 和Hb的质          

   E.取决于CaO2 和血流量                                     

  题 ①组织供氧量 ②血氧容量(CO2 max) ③动脉血氧含量(CaO2 )

     ④动脉血氧分压(PaO2 ) ⑤动脉血氧饱和度(SaO2 )        

10.A.低张性缺氧  B.血液性缺氧  C.循环性缺氧  D.组织性缺氧   

   E.混合性缺氧---E1(A+C);E2(A+D+C);E3(C+D)                

  题 ①支气管肺炎可引起(无其它合并症)  ②氰化物中毒可引起    

     ③CO中毒可引起    ④失血性休克+休克肺可引起             

     ⑤感染性休克(内毒素性)(无休克肺)可引起                  

     ⑥烧伤性休克可引起     ⑦左心衰可引起                   

⑧肺炎合并心衰可引起

X型                                                         

11.A.PaO2↓   B.动--静脉氧含量差↓   C.SaO2↓       

   D.CO2 max↓    E.CaO2 正常                        

 题 ①外呼吸功能障碍时血氧特点有  ②贫血时血氧特点有        

    ③左心衰时血氧特点可为 ④细胞色素氧化酶抑制时血氧特点可为

12.  病人PaO2 正常不能说明                                

   A.CaO2 正常  B.氧容量正常  C.病人不缺氧               

   D.SaO2 正常  E.PvO2 正常                            

13. 低张性缺氧时2,3-DPG↑的原因是                           

   A.pH↓ B.脱氧Hb↑ C.CO2↑ D.呼吸性碱中毒  E.糖酵解↑

14.  缺氧时血液系统的代偿形式有                              

   A.氧离曲线右移  B.血液重新分配  C.红细胞和Hb↑           

   D.血液粘性↑  E.肌红蛋白↑                               

15.  一般认为引起低氧性肺血管收缩的体液因子有                

   A.白三烯  B.组胺  C.TXA2   D.前列腺素E  E.内皮素      

16.  缺氧时机体代偿通过                                      

   A.呼吸系统,增通气量   B.血液系统, 增携氧量               

   C.循环系统增组织血流量  D.组织细胞减耗氧量               

   E.HbO2 在组织中释氧量增加                             

17.  急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化有              

   A.心收缩力增强       B.肺血管收缩                        

   C.血流分布改变    D.毛细血管增生    E.心率加快           

18.  缺氧性肺血管收缩的代偿意义为:                           

   A.增肺动脉压,增肺血流量   B.增肺上部的血流               

   C.减少肺血流以保证心脑血流   D.增快血流速度              

   E.使缺氧肺泡的血流减少, 改善肺泡通气与血流的比例         

19.  缺氧时组织细胞的代偿适应有:                             

   A.无氧酵解增强        B.肌红蛋白增加, 增储氧             

   C.参与内呼吸的酶增多  D.减少耗氧量   E.增血流量          

20. 严重缺氧直接引起细胞死亡的变化是:                        

   A.细胞内钠水增多    B.胞浆Ca2+ 浓度增高                

   C.细胞内K+外流  D.大量溶酶体酶释放  E.氧自由基大量增加

21.  严重低张性缺氧可引起                                    

   A.CNS机能障碍    B.肺水肿    C.循环衰竭                  

   D.心律失常       E.肺动脉高压 

二. 名词解释

 缺氧   P50    低张性缺氧    血液性缺氧

循环性缺氧      组织性缺氧    肠源性紫绀   发绀

三. 问答题

1.平原地区居民初达西藏,外呼吸功能可发生什么变化?其血氧各指标会

    发生什么变化?久居高原者又有何变化?循环系各有何变化?     

2.缺氧细胞可发生哪些代偿性和损伤性变化?                   

3.感染性休克合并ARDS会发生哪些类型缺氧?

选择题参考答案                                                 

  1.D  2.A  3.B  4.D  5.A  6.B  7.A  8.B  9.ECABD           

  10.ADBE1E3CE1E2  11.①ABC ②BD ③ABC ④BE  12.ABCDE        

  13.BDE  14.AC  15.ACE  16.ABCE  17.ABCDE  18.BE           

  19.ABC  20.BD  21.ABCDE