北京中医药大学成教中医妇科护理学复习题（五）

1． 单选题

1．1 我国现存最早医书对女子生理、病理有较系统的论述，要算：

A 《妇人婴儿对》

B 《内经》

C 《金匮要略》

D 《妇人良方大全》

E 《诸病源候论》

1．2 我国历史上第一个妇科医生是：

A 扁鹊

B 张仲景

C 陈自明

D 昝殷

E 华佗

1．3 妇女在生理上有经、孕 、产、乳的特点，是因为解剖上有：

A 血寒

B 胞络

C 血海

D 胞宫

E 胞脉

1．4 妊娠初期，仍每月行经而无损于胎儿者，称：

A 暗经

B 居经

C 激经

D 胎漏

E 以上都不是

1．5 妊娠晚期常可出现尿意频数或不通，大便秘的原因是：

A 冲任不固

B 肾气衰惫

C 肝脾失调

D 胎头压迫

E 以上都不是

1．6 导致妇科疾病的外来因素中，外感常以……邪为主：

A 风寒湿

B 寒热湿

C 风湿热

D 燥湿火

E 暑湿热

1．7 清经散用于：

A 实热月经先期

B 虚热月经先期

C 郁热月经先期

D 湿热月经先期

E 以上都不是

1．8 下列除哪项外均属月经先期虚热型的主证？

A 量多色红

B 量少色红

C 五心烦热

D 两颧潮红

E 脉细数

1．9 月经后期实寒型的治疗原则：

A 温经行滞

B 补血调经

C 理气调经

D 扶正祛寒调经

E 温肾功阳调经

1．10 肝郁月经先后不定期的主要证候，下列哪一项是错误的？

A 周期紊乱，或先或后。

B 经量或多或少。

C 经行不畅。

D 胝胁、乳房胀痛。

E 小腹疼痛拒按。

1．11 血府逐瘀汤用于：

A 寒湿凝闭经

B 湿热互结闭经

C 气滞血瘀闭经

D 痰湿阻滞闭经

E 以上都不是

下列哪项是痛经的主要病机？
A 气血运行不畅

B 血海空虚

C 胞脉失于滋养

D 寒湿凝滞

E 阳虚内寒

1．13 下列除哪项外，均属于血热崩漏的主要证候？

A 阴道突然大量下血，或淋漓不断。

B 血色深红，质地稠粘。

C 头晕耳鸣，腰膝酸软。

D 面赤口干，烦躁不寐。

E 舌红苔黄，脉象滑数。

1．14 证见阴道出血量少或淋漓不断，色鲜红，头晕耳鸣，五心烦热，失眠盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。应诊断为：

A 血热崩漏

B 瘀热崩漏

C 郁热崩漏

D 肾阴虚崩漏

E 以上都不是

肾阳虚绝经前后诸证的主要证候，下列哪一项是错误的？
A 月经周期紊乱，量少色红。

B 面色晦黯，精神萎靡

C 形寒肢冷，面浮肢肿。

D 小便频数，大便溏薄。

E 舌淡苔薄，脉沉细无力。

1．16 以下绝经前后诸证，哪项是属阴虚证候？

A 面色晦黯。

B 精神萎靡。

C 形寒肢冷。

D 纳差腹胀。

E 烦躁、心烦不得眠。

1．17 下述哪项为带下病？

A 女子在发育成熟期白带增多。

B 女子带下量多，质粘稠，有秽臭味。

C 妊娠初期白带量多。

D 月经前期白带量多。

E 月经后期白带量多。

1．18 带下病的治疗多以……为主。

A 清热利湿止带。

B 健脾升阳，除湿止带。

C 疏肝清热，燥湿止带。

D 温肾补阳，固涩止带。

E 清热解毒，除湿止带。

1．19 妊娠病的治疗原则大多是：

A 以治病为主

B 以安胎为主

C 先治病后安胎

D 下胎以益母

E 治病与安胎并举

1．20 下列哪项是恶阻发病的主要机理？

A 脾胃素虚，肝气偏旺。

B 胃失和降，冲气上逆。

C 肝失条达，气机郁滞。

D 痰失内停，阻滞胃脘。

E 重伤津液，胃阴不足。

1．21 孕后时感胎动下坠，继而有轻微腰痠腹胀，或阴道有少量出血者，称为：

A 胞阻

B 胞漏

C 漏胎

D 坠胎

E 胎动不安

1．22 怀孕三个月以内胎儿未成形而坠者，称为：

A 小产

B 半产

C 坠胎

D 胎漏

E 滑胎

1．23 产后发热临床常见证型，下列哪一项欠妥？

A 感染邪毒

B 血瘀

C 外感

D 血虚

E 气虚

1．24 产后感染邪毒发热的主要证候中，下列哪一项是错误的？

A 发热恶寒。

B 小腹疼痛拒按。

C 恶露量多或少，色紫黑如败酱，无臭味。

D 烦躁口渴，尿黄便结。

E 舌红苔黄，脉数有力。

1．25 产后妇女缺乳，除身体虚弱，化源不足所致之外，尚有因：

A 痰湿阻滞

B 瘀血内阻

C 心血亏虚

D 脾气下陷

E 肝郁气滞

1．26 下列哪一项不属于血瘀癥瘕？

A 小腹触之有积块

B 积块坚硬

C 固定不移

D 推揉散

E 痛无定处

1．27 下列哪首方剂为治疗血瘀癥瘕的主方？

A 抵当汤

B 大黄■虫丸

C 桂枝茯苓丸

D 桃红四物汤

E 香棱丸

1．28 气虚阴挺下脱的主要证候，下列哪一项是错误的？

A 阴中有物突出，劳则加剧。

B 面色少华，少气懒言。

C 四肢无力，小腹下坠。

D 小便频数，夜间尤甚。

E 舌淡苔薄，脉象虚细。

1．29 一妇人，阴中有物突出，劳则加剧，小腹下坠，四肢乏力，少气懒言，面色少华，带下量多。治疗选方当是：

A 四君子汤

B 补中益气汤

C 归脾汤

D 大补元煎

E 以上均不是

1．30 证见婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，质粘稠，面色■白，头晕心悸，胸闷泛恶，苔白腻，脉滑。应诊断为：

A 肾虚不孕

B 肝肾不足不孕

C 肝郁不孕

D 痰湿不孕

E 以上都不是

2． 填空题（每空2分）

2．1 冲为 ，任主 。

2．2 妊娠期的生理特点是 ， 。

2．3 导致妇科疾病的常见外邪有 、 、 邪。

2．4 新产妇有三病，一者病 ，二都病 ，三者 。

3． 名词解释（每题2分）

3．1 月经先期

3．2 试胎

3．3 产褥期

3．4 滑胎

3．5 产后发热

4． 护理题（10分）

崩漏大出血情况下，如何护理？

5． 简答题（每题5分）

5．1 什幺叫“天癸”及其对妇女的生理作用？

5．2 胎漏与胎动不安的临床症状有何区别？

6． 病例分析（20分）

李×，女，26岁。既往月经规律，现停经46天，尿妊免（+），阴道出血七天，伴腰酸腹痛，血量少，色淡红，质清稀，头晕耳鸣，以往曾人流二次，自然流产一胎，脉沉细无力，舌淡苔薄白。

1. 辩病 2. 辩证 3. 治法 4. 主方 5. 护理措施

答案：

1． 单选题

1.1 B 1.2 A 1.3 D 1.4 C 1.5 D 1.6 B 1.7 A 1.8 A

1.9 A 1.10 E 1.11 C 1.12 A 1.13 C 1.14 D 1.15 A 1.16 E

1.17 B 1.18 B 1.19 E 1.20 B 1.21 E 1.22 C 1.23 E 1.24 C

1.25 E 1.26 E 1.27 C 1.28 D 1.29 B 1.30 D

2. 填空题

2.1 血海 胞胎

2.2 阴血偏虚 阳气偏盛

2.3 寒 热 湿

2.4 痉 郁冒 大便难

3. 名词解释

3.1 月经周期提前1～2周者,称为“月经先期”。

3.2 妊娠八、九个月,时或腹中疼痛,痛止仍然如常者,即为“试胎”。

3.3 从胎盘娩出至全身各器官(除乳房外)完全恢复正常的一段时间,约为6～8周左右,称“产褥期。

3.4 堕胎或小产之后，下次受孕如期而堕，如此连续3次以上者称为滑胎。

3.5 产褥期内，出现高热持续不退，并伴有其它症状者，称为“产后发热”。

4. 护理题

① 注意观察出血的量、色、质、以掌握辨证依据，准确估算出血量，及时记录。

② 注意观察大出血患者的血压、心率、面色、神志、汗出、舌脉等变化，若患者出现面色苍白、神情烦躁或淡漠、汗出不止、肢冷、脉细数或芤大无力，血压下降，为休克前期症状，属阴虚暴脱，气随血脱，可先灸百会、神阙、气海等。同时报告医生，做好输血输液的准备。

③ 出血过多患者或有严重贫血者，要绝对卧床休息，采取头低位，外出或进厕时应有人陪同。

④ 采用性激素治疗时，应严格控制服药时间，用量。服药期间可出现恶心，纳差等副作用，停药后会很快消失。

⑤ 加强外阴护理，每日清洗外阴，勤换月经垫及内裤。

⑥ 加强情志护理安慰患者，解释病情，消除恐惧和紧张心理。

⑦ 注意起居，寒温适宜。

⑧ 加强营养，多食鱼类、肉类、禽类及牛奶，新鲜蔬菜等食物，忌食辛辣刺激之品。

5． 简答题

5.1 天癸是促使人体生长、发育和生殖的阴精.天癸与女性生理如月经、孕育、哺乳、更年等有密切关系。

5.2 胎漏是妊娠期间不时少量下血,时下时止,或淋漓不断,但无腰酸、腹痛、小腹坠胀,称胎漏。胎动不安与胎漏的区别点在它有腰酸、腹痛、小腹坠胀的症状,并有阴道少量出血。

6. 病例分析

6.1 辨病 胎动不安

6.2 辨证 肾虚

6.3 治法 固肾安胎,佐以益气。

6.4 主方 寿胎丸加党参、白术.

6.5 护理措施

① 观察阴道流血的量、色及血块大小，并作好记录。若量多超过正常月经量，保胎无望，应检查有无胚胎组织掉出，如有组织样物排出，要保留送病理检查。

② 观察腹痛、腰痠、胎动及神色、血压、脉象的变化，如阴道出血增多，腰腹坠胀，腹痛阵阵加剧，须防流产，应立即报告医生，作好刮宫手术及输液、输血准备。

③ 注意卧床休息，出血停止3～5天，方可下床适当活动，避免劳累。

④ 保持病室环境整齐，空气流通。要避风寒，慎起居，予防感冒。患者要保持精神愉快，避免不良的精神刺激，可听音乐，调节情绪。

⑤ 严禁房事，避免灌肠及阴道检查。

⑥ 保持外阴清洁，避免感染。

⑦ 宜多食新鲜蔬菜及水果，保持大便通畅。若便秘者，每日早晚服蜂蜜一匙。

⑧ 如由外伤引起，不可随意应用治伤药物，以免破血动胎。

⑨ 饮食易消化富有营养的食物，以补充胎儿生长发育的需要，忌食辛辣动火之品。