北京中医药大学成教中医妇科护理学复习题（二）

1． 单选题

1. 1 《素问·上古天真论》中“天癸”的主要含义是:

A 月经。

B 精液。

C 促进并维持生命的有关物质。

D 由肾气产生的与生长、发育、生殖功能有关的物质。

E 肾精。

1．2 月经与经络关系密切，其中与……最为密切？

A 冲、任

B 督、带

C 任、督

D 冲、督

E 冲、带

1．3 称“阴脉之海”的经络是：

A 冲脉

B 任脉

C 督脉

D 带脉

E 胞脉

1．4 临产前一周，时或腹中疼痛，痛止如常，称为：

A 胎动不安

B 试胎

C 弄胎

D 胞阻

E 转胞

1．5 治疗妇科病的第一方剂首载于：

A 《金匮要略》

B 《千金要方》

C 《妇人良方大全》

D 《经效产宝》

E 《以上都不是》

1．6 女性生理特点表现在……方面：

A 经、孕、产、乳

B 经、带、胎、产

C 经、带、产、乳

D 经、带、孕、产、乳

E 月经与胎孕

1．7 下述哪种情况属于月经先期？

A 经期超前二天。

B 经期超前三天。

C 经期仅超前三、五天，且无其它明显症状。

D 月经周期提前七天以上，甚至一月两潮者。

E 偶见月经超前一次。

1．8 实热月经先期的代表方剂是：

A 丹栀逍遥散

B 清经散

C 保阴煎

D 固阴煎

E 两地汤

1．9 虚热月经先期的经色是：

A 暗红

B 深红

C 淡红

D 鲜红

E 紫黑

1．10 月经错后，量少，色黯，小腹胀甚而痛，属于下列哪种证型？

A 实寒

B 虚寒

C 血虚

D 血瘀

E 气滞

1．11 近几个月来，月经不按周期来潮，或先或后，量时多时少，诊断为：

A 崩漏

B 月经愆期

C 月经先期

D 月经过多

E 月经过少

1．12 下列哪一项可诊断为闭经？

A 月经三月一至，无其它不适。

B 月经一年一行，无其它不适。

C 月经停闭4个月，小腹膨隆，脉滑利。

D 产后3～5月，从未来经。

E 既往月经不调，现半年未行。

1．13 下列哪项是痛经的主要病机？

A 气血运行不畅

B 血海空虚

C 胞脉失于滋养

D 寒湿凝滞

E 阳虚内寒

1．14 下述哪项不属于崩漏？

A 经行之后，阴道出血淋漓不止。

B 经行之后，经血忽然大下不止。

C 不在行经期间，阴道大量出血。

D 不在行经期间，阴道持续出血。

E 经行之时，血量较往次为多。

1．15 证见阴道突然大量下血，或淋漓日久，血色深红，面赤口干，烦躁不 寐，舌红苔黄，脉滑数，应诊断为：

A 血热崩漏

B 血瘀崩漏

C 湿热崩漏

D 肾阴虚崩漏

E 气阴两亏崩漏

1．16 绝经前后诸证的临床表现哪项是错的？

A 行经周期紊乱

B 烦躁易怒

C 烘热汗出

D 浮肿便溏

E 吐衄周期性发作

1．17 患者带下色白或淡黄，质粘稠，无臭味，绵绵不断，面色■白或萎黄，神疲纳呆，便溏足肿，舌淡苔白，脉缓弱。治疗首选方剂为：

A 易黄汤

B 完带汤

C 二妙散加泽泻、车前子

D 补中益气汤

E 内补丸

1．18 湿热带下的治法应是：

A 清热利湿止带。

B 健脾益气，升阳除湿。

C 温肾培元，固涩止带。

D 淡渗利湿，清热泻火。

E 清热解毒，除湿止带。

1．19 脾胃虚弱恶阻的治法应是：

A 健脾和胃，降逆止呕。

B 健脾祛湿，豁痰止呕。

C 抑肝和胃，降逆止呕。

D 健脾益气，和胃止呕。

E 以上都不是。

下述除哪……外，均属胎漏的特点。
A 孕后阴道不时少量下血。

B 或时下时止。

C 腹痛，阴道下血。

D 或下血淋漓不断。

E 无腰痠，腹痛，小腹坠胀。

1．21 孕后时感 胎动下坠，继而有轻微腰痠腹胀，或阴道有少许出血者，称为：

A 胞阻

B 胞漏

C 漏胎

D 坠胎

E 胎动不安

1．22 胎漏、胎动不安的主要发病机理是：

A 冲任不固，不能摄血养胎。

B 肾虚胎元不固。

C 脾虚化源不足。

D 血热内扰胞中。

E 带脉亏虚，不能系胎。

1．23 下列除……外，均属产后发热的病因病机？

A 感染邪毒

B 血瘀

C 肝郁

D 外感

E 血虚

1．24 产后感染邪毒发热的临床表现，哪项是错误的？

A 高热恶寒

B 腹痛绵绵

C 恶露量多或少

D 色紫黑如败酱

E 恶露有臭味

1．25 肝郁缺乳的主要证候，下列哪项是错误的？

A 产后乳少，甚或全无。

B 乳房柔软，无胀痛感。

C 胸胁胀闷，不思饮食。

D 情志抑郁，或有微热。

E 舌苔薄黄，脉弦细或数。

1．26 癥瘕辩证，重在辩其：

A 部位

B 大小

C 在气在血

D 病程新久

E 体质强弱

1．27 治疗癥瘕积块应遵循的原则是：

A 破瘀务求其尽

B 破瘀中病即止

C 衰其大半而止

D 瘀去过半则补

E 破瘀宜猛宜峻

1．28 阴中有物脱出，腰痠腿软，小腹下坠，小便频数，夜间尤甚，头晕耳鸣。治宜：

A 补气升提

B 滋肾养血固摄

C 补肾益气升提

D 温肾补阳固摄

E 益气养血

1．29 毓麟珠用于下列哪种有孕？

A 肾虚不孕

B 肝肾不足不孕

C 肝郁不孕

D 痰湿不孕

E 以上都不是

1．30 证见婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，质粘稠，面色■白，头晕心悸，胸闷泛恶，苔白腻，脉滑。应诊断为：

A 肾虚不孕

B 肝肾不足不孕

C 肝郁不孕

D 痰湿不孕

E 以上都不是

2． 填空题（每空2分）

2．1 影响妇科疾病的精神因素中以 、 、 为主。

2．2 明·方约之提出的治疗崩漏的大法是 、 、 。

2．3 冲任督三脉皆起于 ，一源而三歧，皆络于 。

2．4 不孕症分为 不孕与 不孕。

3． 名词解释（每题2分）

3．1 恶露

3．2 闭经

3．3 坠胎

3．4 产后发热

3．5 不孕症

4． 护理题（10分）

妊娠恶阻的主要护理措施是什幺？

5． 简答题（每题5分）

5．1 简述治崩大法及相互关系？

5．2 胎漏与胎动不安的临床症状有何区别又有何关系？

6． 病例分析（20分）

患者黄××，女，29岁。产后10天，突然高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫黯如败酱，有臭气，烦躁口渴，小便短赤，大便燥结，脉数有力，舌红苔黄。

1．辩病 2. 治法 3. 主方 4. 护理措施

答案：

1． 单选题

1.1 D 1.2 A 1.3 B 1.4 B 1.5 E 1.6 A 1.7 D 1.8 B

1.9 D 1.10 E 1.11 B 1.12 E 1.13 A 1.14 E 1.15 A 1.16 E

1.17 B 1.18 A 1.19 A 1.20 C 1.21 E 1.22 A 1.23 C 1.24 B

1.25 B 1.26 C 1.27 C 1.28 C 1.29 A 1.30 D

2. 填空题

2．1 怒 思 恐

2．2 塞流 澄源 复旧

2．3 胞中 带脉

2．4 原发 继发

3． 名词解释

3．1 恶露 新产后有余血浊流液自宫腔通过阴道排出，称之为恶露。

3．2 闭经 女子年逾18周岁月经尚未初潮，或已行经而又中断达6个月以上者，称为闭经。前者为原发闭经，后者称继发闭经。

3．3 堕胎 孕三个月内，胎儿尚未成形而堕落者，称为堕胎。

3．4 产后发热 产褥期内，出现高热寒战，或发热持续不退，并伴有其他症状者，称为“产后发热”。

3．5 不孕症 女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，称为“原发不孕症”；若曾孕育过，未避孕2年以上未能受孕者，称“继发不孕症”。

4. 护理题

① 认真观察病情变化，记录呕吐次数，及呕吐物的量、色、内容。必要时记录24小时出入量。

② 注意全身症状及小便情况，如精神萎靡，呼吸急促，反射迟钝，呕吐物中有血液，尿酮体阳性，提示酸中毒，应立即报告给予处理。

③ 做好解释工作，解除患者顾虑。

④ 剧吐者，宜绝对卧床休息，寒温适宜。

⑤ 病房家庭内清除一切诱发呕吐的因素，随时清除呕吐物。

⑥ 注意口腔护理，每次呕吐后用温水或淡盐开水漱口。

⑦ 汤药宜浓煎，少量频服。

⑧ 保持大便通畅，便秘者可给蜂蜜调服。

⑨ 剧吐不止，气阴两亏者，每日给予静脉滴注，调节电解质紊乱，防止酸中毒，液体量视病情而定。

⑩ 注意饮食调理，鼓励患者进食、少饮多餐，吐后再食。

5． 简答题

5.1 治崩大法是寒流、澄源、复旧。塞流即止血之法,崩漏以出血为主证,故止血是治疗本病的当务之急。澄源即是求因治本，审因论治，针对不同病因，采用补肾、健脾、清热、理气、化瘀等法。复旧即是调理善后。崩漏在止血之后，应调补脾肾以善其后，同时应兼顾澄源。三者既有区别，又相互联系，而澄源贯彻始终。

5.2 妊娠期间有腹痛而下血者为胎动不安。不痛而下血者为胎漏。胎漏进一步发展出现腰腹痠坠即为胎动不安。

6． 病例分析

6.1 产后感染邪毒发热

6.2 清热解毒,凉血化瘀.

6.3 解毒活血汤加银花、益母草.

6.4 护理措施:

① 观察记录发热汗出、恶露、下腹痛、舌脉等情况，若出现神昏谵语，面色苍白，四肢厥冷，脉微而数等热厥现象，应立即报告医师，作好抢救准备。

② 患者体位宜采取半卧位，利于恶露排出。

③ 宜饮温水，尽量补足水分，以防发热汗出致危。

④ 定时测体温，4小时一次，高热时2小时一次，做好记录。

⑤ 饮食宜稀软清淡，高热口渴时可予鲜果汁、西瓜汁、藕汁、椰汁等。

⑥ 室内空气保持新鲜

⑦ 注意每日冲洗外阴一次，勤换月经垫及内裤等。

⑧ 护理人员应多做解释，消除患者紧张情绪。